Онлайн консультации

    Даю согласие на обработку персональных данных

    Вопросы:

    Сон более 10 часов
    Здравствуйте. Мне 25 лет и проведя замер времени, уделяемого на сон, пришла к выводу, что если в сутки сплю меньше 10 часов, то весь день чувствую себя как овощ. Сил нет совершенно. Всегда страдала пониженными гемоглобином. Может ли это быть взаимосвязано ? И как перестроиться таким образом, чтобы высыпаться после 8 часов сна ?
    Ответ: Здравствуйте. Железодефицитная анемия очень часто лежит в основе бессонницы и различных проблем со сном, а также часто выявляется при жалобах на неосвежающий сон, разбитость по утрам, хроническую дневную усталость, сонливость. Обязательно нужно контролировать ферритин сыворотки и сывороточное железо, как основные показатели анемии. Если же все показатели в норме, а неудовлетворенность качеством сна сохраняется, то желательно провести полисомнографию  и посетить сомнолога.
    Бессонница по наследству

    Добрый день. Мама страдает хронической бессоницей. И это похоже передалось мне. Сплю ночью часа два, остальное время просто лежу. Не высыпаюсь. Пробовала пить травы, мелаксен, сомнол, адаптол, фенозипам, и другие препараты, но они на меня не действуют. Как не спала, так и не сплю. Даже ходила на электросон, там тоже просто лежала и не спала. Подскажите пожалуйста, как нормализовать сон. Какие таблетки можно пить, когда совсем ночью не спишь, изредка, чтобы не было привыкания. Почему у меня такое невосприятие успокоительных. Что мне делать?

    Ответ: Здравствуйте! Скорее всего в вашем случае окажется эффективной когнитивно-поведенческая терапия. Вы можете озакомиться с этим методом лечения хронической бессонницы , прочитав книгу: https://buzunov.ru/books/kak-pobedit-bessonniczu-zdorovyj-son-bez-snotvornyh-za-6-nedel/
    Можем обсудить кокретно ваш случай, а также возможные варианты медикаментозной терапии на дистанционной консультации: https://sonzdrav.ru/online

    Почему остановка дыхания при засыпании
    Здравствуйте меня беспокоит одна проблем и я не знаю как с ней справится. Мне 23 года , 2 года назад я попробовал марихуану.После чего у меня появилась проблема.Когда я ложусь спать ,закрываю глаза и вот вот усну,я вздрагиваю,чувство будто тело дает сигнал проснись.У меня в это время сильное сердцебиение секунд 3 наверно.Раньше за ночь бывало 3-4 раза таких приступов. Сейчас у меня случается раз в месяц ,но все же я заметил что когда я засыпаю ,какое то время я перестаю дышать и в мозг передается сигнал о нехватке кислорода.Но я же не могу конироливать свое дыхание во время сна.Я курю ,в день пачку полтора и то больше. Также я заметил ,что это в основном случается когда я перед сном выкуриваю сигареты одну за другой. Может ли быть причина в курении? Что посоветуете ,может упражнения какие то дыхательные и лекарство.  Раньше долгое время занимался спортом активно,затем забросил.
    Ответ: Здравствуйте! Ваши ощущения похожи на центральное апноэ , они часто встречаются в момент засыпания. Вреда здоровью единичые апноэ не причиняют. А также это, возможно, проявление гипервентиляционного синдрома. Постарайтесь не курить хотя бы за час до сна, и возобновите аэробную физическую нагрузку (бег, плавание, велосипед).
    Нет сна несколько недель

    Здравствуйте. Страдаю неврозом. Беспокоит то, что я несколько дней подряд не могу уснуть (ощущение, что не вырубаюсь ни на минуту) Сонливости нет вообще, причём и утром, и днем, и вечером, и ночью. Правда, иногда кажется, что видела сны, но при этом я знаю, что не спала. Как такое может быть? Это опасно? Как мне можно уснуть, хоть на не сколько часов? Принимаю транквилизаторы 3 недели, а сна совсем нет. Но чувствую сильную мышечную слабость. Спасибо.

    Ответ: Здравствуйте! Если в течении 3 недель приема психотропных препаратов нет положительной динамики, то препараты отменяют и заменяют. Возможно, у вас на фоне тревожного состояния появилось нарушение восприятия сна, что нередко при хронической бессоннице: человек находится в течении ночи в кровати, утром утверждает, что не спал, но сонливости нет и при проведении полисомнографии регистрируются стадии сна. Возможно, вам нужен курс лекарственных препаратов, возможно, следует применять когнтивно-поведенческую терапию – лечение при бессонице индивидуально, и назначить его можно только в рамках консультации: https://sonzdrav.ru/online

    Диагностика апноэ

    Здравствуйте! Почти каждую ночь первые несколько часов просыпаюсь от чувства нехватки воздуха. Сделал замеры наручным пульсоксиметром частота сердечных сокращений 115, уровень кислорода 99. В течение 2-3 минут после пробуждения, ритм сердца вернулся к 67.

    Хотел спросить, есть ли методы диагностики апноэ, альтернативные полисомнографии и может ли такое быть, что приступы случаются не каждую ночь и полисомнографии не выявит отклонений?

    Ответ: Здравствуйте!
    В любом случае, даже если вы просыпаетесь от ощущения нехватки воздуха не каждую ночь, пройти обследование и исключить синдром обструктивного апноэ сна необходимо. Чаще всего , даже при тяжелых формах заболевания , человек среди ночи не просыпается, зато отмечает утреннюю разбитость и дневную сонливость.  Помимо полисомнографии , диагноз СОАС ставится с помощью кардио-респираторного мониторинга или, хотя бы, компьютерной пульсоксиметрии (прибор измеряет уровень кислорода в корови в течении всей ночи, каждую секунду). Подробнее о синдроме обструктивного апноэ сна, методах диагностики и лечения: https://buzunov.ru/books/kurs-na-tishinu-kak-lechit-hrap-i-sindrom-obstruktivnogo-apnoe-sna/

    Остановки дыхания без храпа

    Здравствуйте. Меня зовут Мария. Мне 30 лет.
    Меня беспокоят остановки дыхания во сне уже несколько лет. Но последнее время я стала обращать на них внимание. Включала диктофон и записывала сон. Остановки около 10 секунд,иногда меньше. При засыпание я всегда каждую ночь замечаю остановку дыхания и просыпаюсь с резким вздохом. Не могу нормально уснуть. Храпа нет. С утра часто чувствую себя не отдохнувшей. Память и внимание ухудшилось.Насколько это все серьёзно и как это лечить?
    Делали мрт,очаг глиоза,ангиоспазм сосудов. Недавно была пневмония.

    Ответ: Уважаемая Валерия! Если есть подозрения на остановки дыхания во сне, но храп не слышно, возможно, это центральные остановки дыхания. Обычно, если такие апноэ единичные, то вреда организму они не причиняют. Однако, поставить точный диагноз и объективно  оценить их значимость можно  только с помощью полисомнографии – исследования ночного сна.

     

    Ночная смена медсестер

    Добрый день!

    А как Ваши медсестры выходят из » Джетлага » после ночной смены — выход на утреннюю смену???

    Я работаю тоже по сменам.

    Отвечает  д.м.н., профессор Бузунов Роман Вячеславович.

    Уважаемый Илья!

    Они тщательном соблюдают советы из статьи «Сменный ночной график и здоровый сон» (ссылка  http://buzunov.ru/smennyiy-grafik-i-zdorovyiy-son/). Однако, при выраженной «непереносимости» сменного графика сделать свой сон идеальным будет сложно.

    В каких продуктах содержится мелатонин

    В каких продуктах содержится мелатонин? Есть диета, улучшающая сон?

    Отвечает  д.м.н., профессор Бузунов Роман Вячеславович.

    Уважаемая Ирина!

    Мелатонин синтезируется в организме человека из аминокислоты триптофан. Есть продукты, богатые этим веществом и теоретически способные повысить его уровень http://buzunov.ru/dieta-dlya-sna-kak-nuzhno-pitatsya-chtobyi-horosho-spat/  Искусственный аналог мелатонина в России продается в аптеках под торговым названием «Мелаксен». Показания к его приему https://www.sleepnet.ru/melaksen-melatonin/primenenie-melaksena/

    СИПАП и реабилитация инвалидов с апноэ сна

    Здравствуйте,подскажите пожалуйста аппараты вейнман призма являются ли средствами технической реабилитации инвалидов с апноэ сна.

    Отвечает  врач Чернышева Екатерина Владимировна.

    Уважаемая Ольга!

    Законодательно СИПАП-аппараты не являются средствами технической реабилитации инвалидов с апноэ сна.

    Сон после экзаменов, помогите

    Подскажите, чем восстановить сон? Мне 19 лет, после экзаменов уже несколько дней плохо сплю, поверхностно, часто просыпаюсь и долго не засыпаю, утром голова болит. Может снотворные пить? Что посоветуете

    Отвечает  к.м.н. Черкасова София Анатольевна.

    Уважаемый Сергей!

    У молодых людей нарушения сна встречаются довольно часто, что связано с постоянным стрессом, умственными и физическими перегрузками, несоблюдением режима сна и отдыха. Избавиться от бессонницы и нормализовать сон вы вполне можете самостоятельно без применения снотворных препаратов, следуя простым правилам:

    • просыпайтесь каждое утро в одно и то же время;
    • полностью откажитесь от дневного сна, даже если не выспались;
    • избегайте употребления тонизирующих напитков (кофе, крепкий чай) после обеда и в вечернее время;
    • за пару часов до отхода ко сну постарайтесь не пользоваться никакими электронными приборами, выключите компьютер, телевизор и отложите в сторону мобильный телефон;
    • старайтесь на регулярной основе заниматься спортом;
    • можете принимать за полчаса до сна по 1 таблетке Мелаксена (адаптогенное средство, продается без рецепта). Этот метод восстановления сна окажется эффективным, если четко соблюдать все правила. Вы сможете забыть о бессоннице уже через 3-4 недели, не прибегая к снотворным.

    Подробнее: Программа здорового сна https://www.sleepnet.ru/book/programma-zdorovogo-sna-doktora-buzunova/