Онлайн консультации

Провела неделю в Канаде и уже второую неделю по прилету никак не нормализую сон – вечером не спится до 2-3 часов ночи, могу вообще не заснуть, кошмары какие-то. Помогите, что делать?

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемая Марина!

Многие люди предъявляют подобные жалобы после длительных перелетов. Ваша ситуация вполне стандартная и ее можно скорректировать. Вставайте утром в одно и то же время. Как бы не было тяжело — не позволяйте себе спать днем.  Отмените любой кофеин (чай, кофе, шоколад, кола) после 15.00. Полезна умеренная физическая активность в течение дня. В дополнение необходимо принимать 1 таблетку Мелаксена (искусственный аналог гормона мелатонина) вечером за 30–40 мин до предполагаемого сна в течение 3-5 дней до нормализации режима. Подробнее в статье https://www.sleepnet.ru/dzhet-lag-i-tsirkadnyie-narusheniya/sovremennaya-nauka-v-borbe-protiv-dzhet-laga/

Здравствуйте! Уже 2 недели как просыпаешься с утра, то трясет тело сильно…руки, голова….и через мин. 1-2 проходит.
Раз-два в месяц похожее бывало, но сейчас каждый день
Если ночью встаю а туалет то такого нет…а под утро, когда КОРОТКИЙ сон трясет руки и иногда голову при пробуждении?
Мрт головы общее делала 2 мес.назад — норма.
Что это может быть? Насколько опасно?

Отвечает врач психиатр, психотерапевт Назарова Оксана Владиславовна

Уважаемая Ольга!

Достаточно сложно сделать предположение о диагнозе заочно без дополнительного обследования.
Скажите, пожалуйста:
Были ли Вы на консультации у невролога?
Были какие-либо стрессовые ситуации, на фоне которых появилась проблема?
Ощущения, которые Вас беспокоят — это чувство внутренней дрожи или это видимая дрожь частей тела?
Правильно ли я понимаю, что дрожь возникает только после короткого сна?
Опишите, пожалуйста, качество Вашего сна. Есть ли дневные последствия недостаточного сна?
Сопровождаются ли эти ощущения другими проявлениями (сердцебиение, потливость, чувство страха и др.)?
Чем еще болеете?

Добрый день,

Последние девять месяцев успешно использовал аппарат S9 Escape. Но на протяжении последних нескольких недель вдруг стали появляться ощущения от вздутия живота как только, как надевал маску, еще до засыпания. В итоге продолжать использование аппарата я не смог. Давление было откалибровано и установлено на меньший уровень, но неприятные ощущения не исчезли. У меня достаточно давно был диагностирован рефлюкс, но ранее это заболевание не препятствовало использованию аппарата. Не подскажете, каким образом можно решить данную проблему?

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Аркадий!

Данную проблему можно решить на очной консультации сомнолога. Обратитесь к своему лечащему врачу. Также необходима консультация гастроэнтеролога.

Здравствуйте ! Приобретал у Вас СИПАП оппарат достаточно давно и там похоже сбились настройки и фильтры давно не менялись .Как узнать что он работает верно и как заказать запчасти ?

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Андрей!

Позвоните нам по телефонам и мы всё обсудим. Наши контакты: +7(495)77-33-195 и +7(495)635-69-08.

Здравствуйте, я не могу спать ночью, засыпаю днем, уже два года.

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Максим!

Собственно подробного описания проблемы не предоставили и вопроса Вы не задали. Поэтому посмотрите Программу доктора Бузунова:

https://www.sleepnet.ru/wordpress/wp-content/uploads/2014/02/Programma-zdorovogo-sna-doktora-Buzunova-2014-upd.pdf

Или запишитесь на консультацию к сомнологу. Наши телефоны: +7(495)77-33-195 и +7(495)635-69-08

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, почему в масках фирмы Weinmann (например JOYSE ONE) не предусмотрены отверстия для стравливания воздуха, как в масках RESMED? Куда девается выдыхаемый углекислый газ? Спасибо.

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Дмитрий!

У маски JOYSE ONE фирмы Loewenstein Medical (Weinmann), Германия имеется равномерно  распределенный порт сброса воздуха вокруг соединительного колена. Этим самым обеспечивается более тихая работа маски. Т.е. выдыхаемый воздух сбрасывается не через один порт, как в других масках, а через множество мелких отверствий расположенных по диаметру соединительного колена. Вы это можете проверить рукой, если оденете маску, подключите СИПАП-аппарат к ней и начнете дышать.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста. Правда ли, что от аппаратов авто БИПАП и ТРИПАП (например — Prisma 25S) появляется вредная зависимость? Что человек не может после продолжительного использования авто ТРИПАП аппарата (более 6 месяцев) спать без него? Происходит ли атрофация дыхательной системы, как при использовании аппарата ИВЛ. Может ли человек начать спать без ТРИПАПа и есть ли риск остановки дыхания во сне. Ведь раньше аппарат дышал за меня и, может быть, я разучился дышать во сне самостоятельно. Говорят, что при использовании авто СИПАП аппаратов такой проблемы нет. Какой аппарат лучше использовать? Не сказывается ли комфорт ТРИПАП аппаратов на здоровье легких? Спасибо.

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Дмитрий! Отвечаю на Ваши вопросы по пунктам.

1. Правда ли, что от аппаратов авто БИПАП и ТРИПАП (например — Prisma 25S) появляется вредная зависимость?

От БИПАП и ТРИПАП-терапии (тем более от Prisma 25S) нет физической зависимости. Есть некоторая психическая зависимость от эффекта СИПАП и ТРИПАП-терапии. Это означает, что если у человека имеется тяжелая степень апноэ сна, то он чувствует себя гораздо здоровее и бодрее на фоне СИПАП, БИПАП, ТРИПАП-терапии, нежели без нее.

2. Что человек не может после продолжительного использования авто ТРИПАП аппарата (более 6 месяцев) спать без него?

После продолжительного использования ТРИПАП-терапии (более 6 месяцев) человек может спать без него. Собственный дыхательный автоматизм человека полностью сохранен как на фоне СИПАП, БИПАП, ТРИПАП-терапии, так и без нее. Следует только отметить, что аппарат не излечивает апноэ сна, так что после отмены лечения вернется исходная степень тяжести нарушений дыхания во сне и состояние может ухудшиться.

3. Происходит ли атрофация дыхательной системы, как при использовании аппарата ИВЛ.

Атрофии дыхательных мышц на фоне СИПАП, БИПАП, ТРИПАП-терапии не происходит.

4. Может ли человек начать спать без ТРИПАПа и есть ли риск остановки дыхания во сне. Ведь раньше аппарат дышал за меня и, может быть, я разучился дышать во сне самостоятельно. Говорят, что при использовании авто СИПАП аппаратов такой проблемы нет.

Да, человек может самостоятельно спать и дышать после отмены ТРИПАП-аппарата. Аппарат за Вас не дышит, он только подстраивается под ритм Вашего дыхания. Вы дышите самостоятельно. Риск остановки дыхания во сне после отмены СИПАП и ТРИПАП-терапии сохранен, если не устранены причины, вследствие которых у Вас ранее возникали остановки дыхания во сне. Не имеет разницы отменяется ТРИПАП или автоСИПАП-аппарат. Проблема только в том, устранили ли Вы причины апноэ или нет.

5. Какой аппарат лучше использовать?

Выбор аппаратов зависит от степени тяжести апноэ сна и сопутствующих заболеваний у Вас. СИПАП, БИПАП и ТРИПАП-аппараты решают разные задачи. Показания к определенному виду терапии определяется врачом на очной консультации.

6. Не сказывается ли комфорт ТРИПАП аппаратов на здоровье легких?

ТРИПАП-терапия сказывается на здоровье человека положительным образом, в том числе и на состояние легких, так как ТРИПАП улучает вентиляционную функцию легких.

Добрый день! Могу я узнать лечат ли в вашем центре синдром беспокойных ног

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемая Зарема!

Да, в Центре медицины сна санатория «Барвиха» можно получить консультацию врача по проблеме синдрома беспокойных ног.

Добрый вечер подскажите где рядом можно разместиться? Привожу дочку на лечение

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемая Анна!

Наш Центр медицины сна не принимает на лечение детей младше 18 лет. Если Вашему ребенку больше 18 лет, то Вы можете позвонить нам по телефонам +7 495 773 31 95 и +7 495 635 69 07, мы сможем Вам помочь с организацией проживания в то время, пока идет обследование дочери.

Здравствуйте возможно ли подобрать аппарат сипап и использовать его без нахождения у вас в клинике. дело в том что нет времени ездить. я сам с казахстана. и можноли заказать увас с . и передать мне через курьерскую службу.

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Елжан!

Очень затруднительно ответить на Ваш вопрос. Конечно, Вы можете приобрести заочно аппарат через курьерскую службу, если у Вас есть заключение от врача и настройки на аппарат. Или же сотрудники могут выставить на аппарате некие универсальные параметры терапии и выслать аппарат и универсальную маску. Как говорится «любые капризы за ваши деньги». Но….с другой стороны имеются много нюансов этого дела. Вопрос 1. К СИПАП-терапии есть свои показания и противопоказания? Мы не видели Вас и не знаем, что у Вас со здоровьем? Имеется ли у Вас синдром обструктивного апноэ сна? 2. Параметры лечения подбираются индивидуально для каждого пациента. Это касается и комфортного начального давления, и уровней лечебного давления. 3. Какое у Вас строение лица??? Открываете ли рот во сне? Нормальное ли носовое дыхание? От всех этих мелочей зависит подбор маски, которая у Вас будет находиться на лице 6-8 часов. И маска должна быть удобной и комфортной!!! 4. Также имеются вопросы связанные с психологическими моментами. И если, допустим, у Вас имеется тяжелое апноэ сна, но по неопытности у Вас первый сеанс СИПАП-терапии пройдет плохо, то Вы в дальнейшем откажетесь от такого лечения…как быть то??? оно же Вам крайне необходимо для того, чтобы улучшить качество жизни и уменьшить риски возникновения инсульта/инфаркта. Поэтому, я настоятельно рекомендую Вам лично приехать на диагностику и обоснованный подбор СИПАП-терапии в наш Центр медицины сна. И тогда Вам гарантировано хорошее и эффективное лечение тяжелых форм апноэ сна.