Онлайн консультации

Здравствуйте. У меня следующая проблема. В июне мне поставили диагноз синдрома обструктивного апноэ сна тяжелой степени. Вместе с эти я уже много лет страдаю болезнями сердца, у меня перенесенный инфаркт и сердечная недостаточность. Состояние компенсированное, я принимаю препараты, соблюдаю все рекомендации, уже два года ни разу не лежал в больницы. ТО есть тут все стабильно – по крайней мере было, пока не начались приключения с диагностикой-лечением апноэ.

Конечно, СИПАП терапия, которую я сейчас делаю, мне очень хорошо помогает, я уже долго так не высыпался как пользуясь этим замечательным аппаратом. Так же у меня исчезла усталость, сонливость днем, пропала изжога, а ночью стал реже вставать в туалет. Но вот что мне не нравится – я стал замечать отеки по утрам. Больше на лице, как будто мешки под глазами.

Что это – с сердцем проблемы? Мне кажется не очень похоже, потому что когда у меня сердечная недостаточность ухудшается, я начинаю замечать отечность ног. Тогда может это почки? В общем, я ничего не понимаю и не знаю, к кому обратится. А так как эта неприятность началась с началом лечения СИПАПОМ, пишу вам.

Отвечает профессор, д.м.н., заслуженный врач РФ Бузунов Роман Вячеславович

Добрый день. Скорее всего, вы столкнулись с одним из «побочных эффектов» СИПАП-терапии. Нормализация дыхания во сне приводит к уменьшению секреции организмом веществ, усиливающих выведение жидкости организмом (при апноэ их выделение повышено). У людей со здоровым сердцем при этом наблюдается только положительный эффект – они перестают часто мочиться по ночам (учащенное ночное мочеиспускание — распространенный симптом апноэ). Однако пациенты с сердечной недостаточностью могут отметить некоторое усиление отечности.

Рекомендуется продолжить СИПАП-терапию и обратиться к кардиологу для возможной коррекции лечения. Вы можете проконсультироваться очно у специалистов санатория «Барвиха», наши сомнологи и кардиологи помогут устранить проблему. (https://www.sleepnet.ru/kontaktyi/)

Также я бы рекомендовал вам убедиться в правильности использования маски СИПАП-аппарата. Отечность лица может быть признаком слишком плотного ее прилегания во время сна.

У меня сейчас беременность 25 недель, и муж мне говорит, что я храплю!!! Это же ужасно, какой стыд, женщина – и храпит! Я сама этого не замечаю, и днем чувствую себя нормально, но мне прямо уже засыпать неудобно. Что делать??? Это на всю жизнь??? Муж смеется, называет меня привидением с мотором – типа я пузатый Карлсон, который непрерывно тарахтит всю ночь… О, какой ужас!…

Отвечает профессор, д.м.н., заслуженный врач РФ Бузунов Роман Вячеславович

Добрый день, Валя. Не стоит так паниковать. Многие женщины в период беременности начинают храпеть. Это происходит из-за накопления жидкости тканями, набора веса, подъема диафрагмы и в некоторых случаях так называемого гормонального насморка. После родов проблема обычно проходит сама собой.

Иногда храп у будущих мам протекает в осложненной форме. Если во время сна у беременной наблюдаются остановки дыхания, а днем она жалуется на сонливость и головную боль, не исключен синдром обструктивного апноэ сна – опасное заболевание, которое надо немедленно лечить. Однако ваша ситуация на опасную не похожа, хотя вы все же можете очно проконсультироваться с сомнологом для исключения апноэ. Рекомендую вам почитать статью о храпе у женщин — https://www.sleepnet.ru/populyarnyie-stati/hrap-u-zhenshhin/ . И перестаньте смущаться: самое главное – чтобы с вами и ребенком было все в порядке, а остальное ерунда.

Добрый день. Я неделю как вышла в отпуск, рассчитывала отдохнуть как следует. На море в этом году поехать не получилось, расслабляюсь дома. Перед сном обязательно теплые ванны, ароматерапия, тихая музыка… Сплю как младенец! Ну да суть вопроса не в этом. Я знаю, многие для релакса и улучшения сна советуют пить молоко и мед. Но у меня как бы высшее образование, и хоть я и не врач, есть сомнения: правда ли это прямо такое хорошее снотворное? А то я не очень молоко люблю. А позаботиться о сне и снятии стрессов хочется по полной программе. Ну, насколько это возможно в домашних условиях, конечно. Заранее спасибо за ответ!

Отвечает профессор, д.м.н., заслуженный врач РФ Бузунов Роман Вячеславович

Здравствуйте, Марина Витальевна. Молоко с медом вам на ночь пить не обязательно, особенно если вы его не любите. Как такового снотворного действия у него нет. Может быть небольшой успокаивающий эффект за счет того, что напиток приятный на вкус, горячий и сладкий. Но в основном это плацебо.

Позвольте предложить вам альтернативный вечерний рецепт – травяные чаи с липой, душицей, мятой. Они понравятся вам больше и создадут дополнительный «сонный» настрой.

P.S. Мне как сомнологу приятно знать, что есть люди, посвятившие свой отпуск улучшению сна : )

Здравствуйте! У меня ребенок часто болеющий. Из-за этого даже в сад перестали ходить. В целом он переболевает достаточно быстро, и никаких проблем после простуд не остается. Но в последнее время я начала замечать что он у меня начал храпеть! Не постоянно только иногда, и главным образом в середине ночи. Я наткнулась на ваш сайт, прочитала вот эту вот статью https://www.sleepnet.ru/vracham/library/pismo-materi-rebenka/ и мне теперь очень страшно! Я вообще мамашка беспокойная но ведь в этот раз есть все основания волноваться, да? Скажите, как можно попасть на прием к знающему детскому сомнологу, чтобы побыстрее?

Отвечает профессор, д.м.н., заслуженный врач РФ Бузунов Роман Вячеславович

Алевтина, вы молодец, что заметили проблему и проявляете бдительность. Но не стоит так сильно волноваться. Судя по вашей ситуации, у ребенка пока что неосложненный эпизодический храп. Сомнологу показаться обязательно надо, но ситуация точно не такая экстренная, как при родах или приступе аппендицита). Наш центр детьми не занимается, но вы можете нам позвонить, и мы подскажем, куда стоит обратиться.  

Здравствуйте, уважаемые доктора.

Полгода назад я сменил работу, и с тех пор у меня началась ужасная бессонница. Не понимаю, почему она появилась – наоборот, работа ближе к дому, и график приятнее, и приходить позже, и стрессов меньше. Но, тем не менее, буквально с первых дней одолела меня такая проблема. Я, конечно, пью много кофе, но не перед сном, так что думаю, проблема не в этом. Сейчас могу лечь в 10 и не спать до 2,3 часов ночи… Снотворные принимать боюсь, поэтому, когда не спится, просто читаю книгу или что-нибудь мастерю. Стараюсь отсыпаться днем, благо иногда есть такая возможность. Но все равно больше половины недели каждый раз страдаю от невозможности уснуть ночью и сильной дневной сонливости.

Отвечает профессор, д.м.н., заслуженный врач РФ Бузунов Роман Вячеславович

Добрый день, Алексей! Точнее можно будет сказать после консультации и обследования, но похоже на то, что причиной вашей бессонницы стало банальное нарушение режима! Вы перешли на более комфортный график, «расслабились», стали позже вставать и позже ложиться – и вот постепенно ваши ритмы сдвинулись, и сформировалось нарушение сна.

Вам можно дать несколько советов.

Первое. Не отсыпайтесь днем. Так вы только усугубляете свою проблему с засыпанием.

Второе. Вставайте каждый день в одно и то же время – например, в 7 часов утра, независимо от того, во сколько легли.

Третье. Сократите употребление кофе до 1-3 чашек в день, пейте его не позже 14-15 часов дня – действие кофеина продолжается 6-8 часов.

Это самое важное. Также вы можете соблюдать другие правила гигиены сна, подробнее о них рассказано в специальной программе https://www.sleepnet.ru/programmyi/zdorovyiy-son-doma/. Большинство людей с проблемами, подобными вашей, в течение 3-4 недель полностью восстанавливают сон.

Работаю медсестрой. Раньше в день была, а теперь пришлось поддежуривать. Ужасно, прошло всего полгода, а сил уже нет. Дежурство выбивает из колеи на несколько дней, ни жить, ни работать невозможно. Чувствую, надолго меня не хватит. Что я могу сделать, чтобы облегчить свое состояние?

Отвечает профессор, д.м.н., заслуженный врач РФ Бузунов Роман Вячеславович

Наталья, позвольте вам порекомендовать эту статью: http://buzunov.ru/smennyiy-grafik-i-zdorovyiy-son/ . Если останутся вопросы, пишите, обязательно на все отвечу.

Добрый день. У меня апноэ, мне порекомендовали СИПАП, а я колеблюсь. Я так понял, остановки дыхания во сне он убирает, и это хорошо. Но разве я это как-то ощущу на своем самочувствии?

Отвечает профессор, д.м.н., заслуженный врач РФ Бузунов Роман Вячеславович

Здравствуйте!

СИПАП-терапия  устраняет обструкцию (закупорку) дыхательных путей и остановки дыхания. Дыхательная функция нормализуется, а органы (прежде всего, ткани головного мозга и сердца) перестают испытывать кислородное голодание. Результаты такого лечения внушительны: существенно снижается риск инфаркта, инсульта, внезапной смерти во сне, восстанавливается нормальная структура сна, исчезает дневная сонливость, улучшается интеллектуальная и физическая работоспособность, концентрация внимания и память.

Ваш сомнолог обязательно ознакомит вас со всей информацией!

Если хотите почитать сами, рекомендую:

1. Статья о СИПАП-терапии https://www.sleepnet.ru/cpap3/
2. Брошюра о СИПАП-терапии в домашних условиях http://www.litres.ru/roman-buzunov-2/provedenie-sipap-bipap-terapii-v-domashnih-usloviyah-rekomendacii-dlya-pacientov/

Здравствуйте, у вас отличный сайт, живо интересуюсь проблемами сна, сейчас пытаюсь практиковать Программу здорового сна доктора Бузунова, уже начало немного получаться. Скажите, а кроме сайта где я могу еще добыть информацию всякую, новости? Многие сайты ведут еще аккаунты в социальных сетях, но вот, например, ВКонтакте группы sleepnet я не нашел.

Отвечает профессор, д.м.н., заслуженный врач РФ Бузунов Роман Вячеславович

Здравствуйте, спасибо за комплимент!

Как говорится, следуйте за нами : )

ВКонтакте https://vk.com/club69962236

Фейсбук https://www.facebook.com/groups/304809976363551/

Твиттер https://twitter.com/DrBuzunov

YouTube http://www.youtube.com/user/Buzunov  

Здравствуйте, нахожусь в нормальной физической форме, 25 лет, пару раз в неделю играю в футбол, эмоциональных проблем и постоянных переживаний и назойливых мыслей в голове нет. При этом постоянно чувствую сонливость, очень редко проваливаюсь в глубокий сон, просыпаюсь от любого шороха, иногда просто просыпаюсь, всегда перед кроватью стоит вода, так как бывает что в горле засуха. И в целом состояние днем как будто не хватает жизненной энергии. Что вы можете сказать при таком кратком анамнезе, и какую программу из тех что у вас предложена вы бы порекомендовали. Заранее спасибо.

Отвечает врач-психотерапевт Назарова Оксана Владиславовна

Здравствуйте, Сергей!

Спасибо за обращение в Центр медицины сна клинического санатория «Барвиха».

Специально для людей, страдающих от бессонницы мы разработали 12-дневную программу лечения бессонницы https://www.sleepnet.ru/programmyi/bessonnitsa-12-dney/

Если Вы пришлете номер Вашего телефона на мой email nazarova@barvihamed.ru, то при личном разговоре вы сможете рассказать более подробно о проблеме, и я более детально отвечу на вопросы.

Здравствуйте. У меня сын-подросток, 15 лет нам, и в последнее время он стал часто говорить во сне. Я заметила четкую связь со стрессами: стоит где-то поволноваться, переутомиться – и все. Иногда месяцами молчит, иногда за ночь раз 5 «выскажется». Речь бессвязная, примерно по минуте. Надо ли нам обратиться к неврологу, обследоваться?

Отвечает профессор, д.м.н., заслуженный врач РФ Бузунов Роман Вячеславович

Здравствуйте. Если ситуация соответствует описанной, то вам не стоит волноваться. Она выглядит совершенно нормальной. Скорее всего, сноговорение со временем пропадет само. Чтобы развеять ваши страхи, предлагаю вам почитать статью: https://www.sleepnet.ru/populyarnyie-stati/snohozhdenie-i-snogovorenie/