Онлайн консультации

Здравствуйте. Прошу совета, как помочь моему мужу. Ему 48 лет. Он и раньше периодически не мог заснуть, когда перенервничает на работе. Но теперь его бессонница 3 месяца уже мучает, сначала изредка, а теперь вот чаще. Пить лекарства каждый вечер не хочет. Стал раздражительным. Всегда уставший, даже когда некоторое время поспит днем. Постоянно пьет кофе, чтобы днем снять сонливость. Не знаю, куда обратиться за помощью. Посоветуйте, пожалуйста, как помочь моему мужу?

Отвечает профессор, д.м.н., Заслуженный врач РФ Роман Вячеславович Бузунов

Здравствуйте, Елена.

Почти всем людям приходится изредка сталкиваться с подобным на фоне стрессов или переутомления. Первое, что ему нужно сделать – это попытаться отрегулировать режим сна и бодрствования.

Подниматься утром необходимо в одно и то же время, даже если ночью почти не удалось поспать. Днем спать не следует. Нужно отказаться от кофеина в любом виде во второй половине дня, а вместе с ним желательно и от курения, если это имеет место. Не курить хотя бы за 2 часа до сна.

Улучшению сна способствуют занятия спортом. Это хорошее средство от стресса, кроме того, усталость облегчает засыпание. Рекомендуются и другие антистрессовые мероприятия, упражнения на релаксацию.

Подробнее обо всех этих рекомендациях вы можете почитать на сайте sleepnet.ru (Программа здорового сна)  https://www.sleepnet.ru/programmyi/zdorovyiy-son-doma/. Если запастись терпением и соблюдать эти правила 2-3 недели, то сон может улучшиться и без медикаментозного лечения. Если же ситуация не изменится, то без консультации опытного специалиста по проблемам сна вам не обойтись.

Центр медицины сна санатория «Барвиха» помогает людям с  подобными проблемами уже 20 лет. Обратившись за помощью к нам, вы получите консультации сомнолога и психотерапевта. На основании  заключений определяется дальнейшая тактика обследования и лечения пациентов, страдающих расстройствами сна. Контакты: https://www.sleepnet.ru/kontaktyi/

Здравствуйте! Ситуация следующая, моя жена время от времени говорит во сне, 4-5 раз в месяц, но говорит так внятно, что я просыпаюсь, причем она обращается ко мне, я у нее спрашиваю, она отвечает, а потом через время когда понимает, что это бред, приходит в сознание…. Очень неуютно и пугающе. Причем как мне кажется, эти разговоры у нее происходят после какого-то нервного события, по крайней мере я так связываю. Мы живем в маленьком городишке и у нас таких врачей, вообще нет. Если только психотерапевты, которых тоже всего 3-4 человека. Что это может быть? Это серьезно? Может быть у нее что-то с головой?

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна

Здравствуйте! Разговоры во сне у Вашей супруги скорее всего являются вариантом нормы. Это подтверждается тем, что Вы описываете предшествующую психоэмоциональную ситуацию. Подробнее: https://www.sleepnet.ru/rasstroystva-sna/simptomyi-bolezney-sna/razgovoryi-vo-sne/. Необходимо лечение у психотерапевта, также будут эффективны методики саморелаксации, аутотренинги.  Но иногда  разговоры во сне являются признаками заболеваний. Например, они бывают при хронических интоксикациях алкоголем, черепно-мозговых травмах, эпилепсии. Само по себе сноговорение в этих случаях не представляет опасности, но указывает на наличие серьезной болезни, которую нужно лечить. Имеет смысл насторожиться, если проявятся еще какие-либо отклонения в самочувствии жены.

Можно ли управлять снами?

Отвечает профессор, д.м.н., Заслуженный врач РФ Роман Вячеславович Бузунов

Здравствуйте. Да, существуют определенные техники управления сновидениями и осознания снов. Однако официальными они не являются, практической медицинской ценности не имеют и не могут быть рекомендованы к использованию как важные и нужные.

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Проблема следующего характера. Есть у меня супруг, 50 лет от роду, храпит неистово последние лет 10. У меня беруши, я в танке и в общем смирилась. Но недавно стала замечать что иногда он не дышит во сне! Послушала  и правда, минуты 3 подышит, и тут дыхание как-то само останавливается, он вроде дышать пытается, но не получается. Я вот почитала немного на вашем сайте и на других и почти уверенна, что у мужа апноэ сна. Я беспокоюсь за его здоровье и хочу его вылечить. Скажите, как лучше поступить!

Я читаю, что у вас есть программа специальная для лечения храпа и апноэ и что также можно отдельно консультироваться и делать разные процедуры. Скажите, как лучше для нас именно в нашем случае? Как помощь будет более эффективной?

Отвечает профессор, д.м.н., Заслуженный врач РФ Роман Вячеславович Бузунов

Здравствуйте, Ксения. Вы правы, описанные симптомы указывают на наличие синдрома обструктивного апноэ сна. Супругу необходимо обратиться к врачу-сомнологу и обследоваться для подтверждения диагноза, установления его причин и степени тяжести.

Выбирать план диагностики вы можете самостоятельно. Если запишетесь в 12-дневную Программу – очень хорошо. Если для начала обратитесь к врачу на консультацию – тоже не менее эффективно, мы определимся с планом обследования, посоветуем, что делать дальше, подробно объясним всю необходимую информацию.

Так что как именно действовать, разницы особенной нет. Выбирайте вариант, который наиболее для вас приемлем. Главное – не оставляйте проблему без внимания и обязательно обратитесь к врачу.

Здравствуйте, доктор! У меня проблема. Когда я днем, все хорошо. А когда ложусь спать начинает дико все чесаться! Руки, бока, спина. Я читал про синдром беспокойных ног, что может быть что ногам неприятно ночью. А вот если все подряд? Еще на коже сыпь какая то, но может это аллергия или потому что я чешусь. Что делать?

Отвечает профессор, д.м.н., Заслуженный врач РФ Роман Вячеславович Бузунов

Здравствуйте, Артем. Однозначно, это состояние не имеет ничего общего  с синдромом беспокойных ног. Рекомендую вам обратиться к дерматологу. Аллергическая реакция возможна, но стоит иметь в виду, что именно ночной зуд характерен для такого заболевания как чесотка.

Здравствуйте. Вроде не устаю, по жизни все нормально, стрессов нет, но с полгода как начались проблемы со сном. Сначала было просто сложно уснуть, я читала или делала что-то еще. Но затем появились более существенные трудности. Сейчас ложусь в постель и просто не могу заснуть до 3, 4, 5 утра. Ничего не понимаю, очень устала от этого состояния. Что попить, чтобы лучше спать?

Отвечает профессор, д.м.н., Заслуженный врач РФ Роман Вячеславович Бузунов

Добрый день, Наталья. К сожалению, не могу рекомендовать вам снотворные – происхождение бессонницы точно неизвестно, поэтому назначать такое лечение оснований нет. По предоставленному вами описанию проблемы даже нельзя сделать никаких предварительных заключений о причинах нарушения сна.

Вам рекомендуется обратиться к специалисту-сомнологу и пройти необходимое обследование. После этого будет ясно, что делать. Самостоятельные попытки избавиться от тяжелой бессонницы эффекта чаще всего не дают, так что не тяните и ступайте к врачу. При желании можете обратиться в Центр медицины сна санатория «Барвиха». Контакты: https://www.sleepnet.ru/kontaktyi/

Доброго дня! Я к вам обращаюсь с такой просьбой: порекомендуйте пожалуйста, как мне помочь маме. У нее каждую ночь под утро начинает болеть спина. Притом до такой степени болит, что она просыпается. Говорит что между лопаток и в пояснице, и очень неприятно. Принимает обезболивающие и все равно какое-то время не может заснуть. Скажите, что можно сделать?

Отвечает профессор, д.м.н., Заслуженный врач РФ Роман Вячеславович Бузунов

Здравствуйте. Ночная боль в спине может быть спровоцирована многими нарушениями и состояниями.

Спина может болеть даже у здоровых людей, если они спят на «неправильном» матрасе: слишком мягком или жестком. Это бывает, если они выбрали неудачную подушку. У пожилых людей боли в позвоночнике обычно обусловлены остеохондрозом и связанными с ним застоем крови в тканях, их отеком, сдавливанием нервных корешков.

Подробнее о происхождении ночных болей в спине написано здесь: https://www.sleepnet.ru/rasstroystva-sna/simptomyi-bolezney-sna/bol-v-spine/

Работаю ночью, днем отсыпаюсь. В неделю 2-5 смен таких, и вроде это не всегда так много, да и привыкла не спать, но все равно неприятно: вялость, слабость какая-то постоянная, тошнит, хочется полежать. Как мне быть? Может, если какие-то витамины попить, станет лучше?

Отвечает профессор, д.м.н., Заслуженный врач РФ Роман Вячеславович Бузунов

Добрый день, Алла. Описанные вами симптомы говорят о нарушении сна, вызванном сменным графиком работы. Это фактически нарушение циркадных ритмов – циклических процессов в организме, отвечающих в том числе за бодрствование и сон. Из-за того, что у вас непостоянный режим сна, вы работаете ночью и вынуждены отсыпаться в светлое время суток, множество физиологических процессов в вашем организме сбиваются. В результате ночью организм начинает «вести себя» как днем, а днем все процессы «настроены» на отдых и расслабление, вы не готовы вести активность, принимать пищу и т.д.

Наилучшее, что можно сделать в этом случае – отказаться от ночного графика работы и наладить режим сна-бодрствования. Тогда циркадные ритмы постепенно нормализуются, и вы начнете чувствовать себя гораздо лучше. В противном случае  придется идти более долгим и тернистым путем и пытаться приспособиться к вашему нестабильному графику. О том, как это сделать, читайте здесь: http://buzunov.ru/smennyiy-grafik-i-zdorovyiy-son/ .

Добрый день. Мой муж страдает апноэ сна, недавно начал применять СИПАП. Я поддерживаю начинание, так как он стал во первых спать тише, а во вторых, гораздо улучшилось здоровье. Только вот одно неудобство – когда просыпается, лицо отечное, а на переносице след от маски. Я говорю ему – затягивай послабее ремешки, а он говорит, что если не затягивать то тогда воздух из под маски убегает – а утечки вредны, так лечение становится бесполезным.

Как нам быть? Если мы сменим маску, ситуация станет лучше?

Отвечает профессор, д.м.н., Заслуженный врач РФ Роман Вячеславович Бузунов

Здравствуйте, Светлана. Покупать или не покупать новую маску, зависит от ситуации.

Небольшие утечки в области носогубного треугольника не являются критичными, а в автоматических СИПАП-аппаратах они хорошо компенсируются. Другое дело, если утечки значительные или поток воздуха направлен в глаза (это грозит конъюнктивитом). В этом случае действительно стоит подумать о выборе более удачной маски. Вы можете обратиться к врачу, который назначил вам СИПАП-терапию, он сможет вам помочь.