Тревога – естественная эмоция, переживаемая человеком в ожидании возможных негативных событий. Благодаря тому, что человек способен испытывать тревогу, ему удается избежать многих потенциально опасных ситуаций.
Таким образом, в целом тревога хоть и является негативно-окрашенной эмоцией, но выполняет свою биологическую охранительную роль. Лечение тревоги необходимо тогда, когда чувство внутреннего напряжения и затаенного страха возникает в потенциально не опасных ситуациях и мешает полноценной жизни.
Патологическая тревога может выливаться в различные расстройства, например, в тревожное расстройство, социофобию, депрессию, фобическое расстройство и другие состояния.
Тревожное расстройство: симптомы
Наиболее часто от тревожного расстройства страдают женщины, тем не менее, оно бывает и у мужчин. Чаще всего оно вызвано длительным стрессом, нерешенным конфликтом с окружающими или внутренним конфликтом. Например, тревожное расстройство возникает в ситуациях, когда человек в течение долгого времени получал нелестную оценку своей внешности или способностям.
Чтобы диагностировать тревожное расстройство, пациент должен иметь патологическую тревогу в течение, по меньшей мере, нескольких недель. Все это время человек ожидает неудачи, несчастья, какого-либо негативного события, например, выявления тяжелой болезни у себя или своих близких. При этом он чувствует постоянное физическое напряжение, головную боль, головокружение, учащенное или усиленное сердцебиение, сухость во рту. Внутренняя тревога мешает сосредоточиться на выполнении насущных задач.
Бывает и такое, что тревога не является симптомом какого-то преходящего нарушения – она становится неотъемлемой частью личности пациента. В таких ситуациях говорят о тревожном расстройстве личности. В отличие от просто тревожного расстройства, тревожное расстройство личности невозможно полностью вылечить таблетками или психотерапией. Тем не менее, облегчить состояние человека, изменить восприятие и научить его жить с этим более гармонично и комфортно – вполне реально и возможно. Важно, чтобы было желание.
При тревожном расстройстве личности человек испытывает чувство собственной неполноценности, он убежден в своей непривлекательности или социальной неспособности. Такой человек часто оказывается в изоляции, так как избегает контактов с людьми в страхе услышать критику или отрицательный отзыв на свой счет. Он робок, застенчив.
Когда необходимо общаться в присутствии людей, которым он не доверяет и от которых ожидает негативной оценки, он обычно запинается, теряет нить разговора, путается в словах. Тревога, подспудное ожидание неудачи, неодобрения, насмешек толкают человека к отказу от профессиональной деятельности, если та связано с контактами с людьми.
Лечение тревоги
Как правило, для лечения тревоги применяются как методы психологического воздействия, так и медикаментозные препараты.
Из лекарственных средств чаще всего назначаются транквилизаторы, основное действие которых как раз связано с подавлением чувства тревоги. Также нередко используются антидепрессанты и препараты из группы атипичных антипсихотических средств. Нередко для устранения физических проявлений тревожного расстройства применяют фармпрепараты из группы бета-блокаторов. Недостатки медикаментозной терапии, при ее однозначной эффективности, очевидны: это развитие привыкания и побочных эффектов от лекарств. При прекращении приема препаратов тревога часто возвращается вновь.
Наиболее эффективным способом помощи пациентам с тревожным расстройством является психотерапия. Когнитивно-бихевиоральная психотерапия помогает осознать истинные причины тревоги, проанализировать свои ощущения и понять ошибочность, гипертрофированность эмоций. Через осознание и обучение приемам контроля над собой человек может добиться значительного снижения уровня тревоги или избавиться от нее вовсе.
Хороший эффект дают медитация, обучение расслаблению и абдоминальному дыханию, аутотренинг. Все эти методики помогают человеку совладать с собой, своими мыслями, переживаниями и их физическими проявлениями, и в конечном итоге снизить уровень тревоги.
При тревожном расстройстве личности одним из психотерапевтических приемов является постепенное наращивание социальных контактов, чтобы избавить человека от социальной изоляции и постепенно адаптировать к реалиям жизни.
Если человек боится какой-то конкретной ситуации – пожара, затопления, землетрясения и т.п. – существенную помощь может оказать обучение правилам поведения в такой обстановке. Знания и навыки дают человеку уверенность в том, что в случае возникновения тревожной ситуации он сможет выбраться из нее без серьезных последствий.
Тревога и нарушения сна
Специалистам по медицине сна хорошо известно: причиной хронической бессонницы в 10-15% случаев становятся тревожные состояния.
Именно потому, что сочетание нарушений сна с самыми разнообразными расстройствами психики – далеко не редкость, в сомнологическом центре на базе Клиники реабилитации в Хамовниках работает штат врачей, состоящий из специалистов по медицине сна и психотерапевтов. Благодаря тому, что диагностика и лечение проводятся коллегиально, удается быстро и точно установить не только вид нарушения сна, но и его причину, даже если та обусловлена психологическими факторами.
Использование для лечения не только лекарственных методов, но и психотерапии позволяет оказывать помощь на высоком уровне: нередко за один курс терапии удается решить сразу несколько разноплановых проблем и значительно улучшить общее качество жизни пациента.
Больше интересных статей на эту тему: