Детский энурез

Среди пятилетних недержание мочи наблюдается у каждого пятого, среди семилетних – у каждого седьмого, в возрасте 12-14 лет проблема по-прежнему сохраняется только у одного из 25 детей.

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: +7 (495) 775-60-33.

В большинстве случаев по мере взросления ребенка проблема самоустраняется. Тем не менее, каждый маленький пациент с энурезом должен быть обследован. Это позволит не пропустить серьезных проблем со здоровьем, которые могут являться истинной причиной недержания мочи.

Виды энуреза

Детский энурез может быть первичным или вторичным. 4 ребенка из 5 страдают первичной формой недержания: в их жизни не было «сухих» периодов, а непроизвольное мочеиспускание во сне происходило у них регулярно в течение всей жизни. При вторичном энурезе ребенок длительное время (дольше полугода) не испытывал недержания мочи, после чего возник энурез.

Причины детского энуреза

Одна из причин детского энуреза это нарушение суточного ритма выработки антидиуретического гормона приводит к быстрому наполнению мочевого пузыря в ночное время.Замечено, что детский энурез очень часто связан с общей задержкой в развитии центральной нервной системы ребенка: такие дети позже других начинают говорить, отстают в моторном и психическом развитии.

Впрочем, это правило вовсе не абсолютно. Колоссальное значение имеет генетическая предрасположенность. Лишь 15% детей, родители которых никогда не страдали энурезом, будут испытывать недержание мочи. Если энурез наблюдался у мамы или папы, вероятность повторения ситуации у ребенка утраивается. В случае, когда недержание мочи было у обоих родителей, в 77% случаев их дети будут иметь те же проблемы.

Причин энуреза у детей множество. Нарушение суточного ритма выработки антидиуретического гормона приводит к быстрому наполнению мочевого пузыря в ночное время. Анатомические нарушения в строении органов мочевыделительной системы также способствуют появлению эпизодов мочеиспускания во сне. Порой недержание возникает и при инфекциях мочевыводящих путей, и при нарушениях в работе центральной нервной системы, вызванных осложненным протеканием беременности. Энурез часто развивается на фоне таких серьезных заболеваний как сахарный диабет или эпилепсия. Дети с ожирением страдают от энуреза чаще, чем малыши с нормальным весом.

Также не стоит сбрасывать со счетов и психологические факторы. Существенную долю детей, страдающих энурезом, составляют те, у кого недержание стало результатом сильного эмоционального стресса, психотравмирующей ситуации.

Симптомы энуреза у детей

Основным симптомом детского энуреза является невозможность удержаться от мочеиспускания во сне. В большинстве случаев непроизвольное мочеиспускание возникает, когда ребенок крепко спит. При этом, обмочившись, он обычно не пробуждается.

Частота «неправильных» мочеиспусканий может значительно отличаться: у кого-то недержание возникает всего несколько раз в неделю или в месяц, а у кого-то несколько раз за одну ночь.

Диагностика

Поставить диагноз энуреза можно уже на основании расспроса ребенка и его родителей. Но для того чтобы выяснить причину данного состояния, потребуется полное обследование: у уролога, педиатра, невролога, эндокринолога, психотерапевта.

Лечение энуреза

Первая мера, которую следует принять родителя это ограничить потребление ребенком жидкостей за несколько часов до сна.Первая мера, которую следует принять родителям – ограничить количество потребляемой ребенком жидкости перед сном. Также важно, чтобы он приобрел привычку ходить в туалет перед отходом ко сну. Еще можно будить его в первой половине ночи, чтобы он помочился.

Для борьбы с энурезом могут использоваться «умные будильники», снабженные детектором мочи и прикрепляемые к трусикам. При появлении первых капель такое устройство будит ребенка, и таким образом постепенно у него вырабатывается условный рефлекс на удержание от мочеиспускания.

Родителям рекомендуется вести дневник, который позволит им самим и лечащему врачу оценить динамику состояния пациента. В дневнике нужно указывать даты, частоту непроизвольных мочеиспусканий и время ночи, когда они произошли (если это возможно оценить).

Собственно лечение энуреза зависит от причины, его вызвавшей. Как правило, для назначения лекарств необходимо посетить уролога. При необходимости проблемой также могут заняться другие узкие специалисты: невролог, эндокринолог, психотерапевт.

Детям, энурез у которых вызван нарушением правильной выработки антидиуретического гормона, назначаются его аналоги. Многим помогают препараты оксибутина. Иногда возможен прием психотропных средств, антибиотиков и т.д.

Детский энурез и нарушения сна

Страх обмочиться ночью, тревожные расстройства, переживания приводят к разнообразным нарушениям сна: бессоннице, частым ночным пробуждениям. Некоторые дети с энурезом равнодушно относятся к своей проблеме, а некоторые остро переживают по поводу ее наличия. Из-за этого маленькие пациенты с энурезом часто имеют в характере такие черты как тревожность, стеснительность, ранимость. Свой негативный вклад в состояние ребенка создают и родители, которые порой не находят лучшего варианта действий, чем отругать малыша за мокрую постель.

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: +7 (495) 775-60-33.

Страх обмочиться ночью, тревожные расстройства, переживания приводят к разнообразным нарушениям сна: бессоннице, частым ночным пробуждениям. Грубые нарушения сна становятся причиной отставания ребенка в развитии, а поскольку энурез зачастую вызван именно задержкой развития центральной нервной системы, порочный круг замыкается.

В других ситуациях бессонницы у детей нет; у них, наоборот, отмечается слишком глубокий сон.

Для того чтобы помочь ребенку, может потребоваться помощь не только врачей, целенаправленно занимающихся проблемами детского энуреза – педиатров, урологов и др. – но и сомнологов. Специалисты по проблемам сна и психотерапевты, работающие в сомнологическом центре на базе Клиники реабилитации в Хамовниках, имеют большой опыт в лечении бессонницы, энуреза и любых других расстройств сна как у взрослых, так и у детей. Вместе они помогут вашему ребенку нормализовать сон, а также дадут рекомендации о том, как справиться с детским энурезом.

Услуги
С ценами на все наши услуги можно ознакомиться в прейскуранте или по телефонам 8 (495) 775-60-33
Звонки принимаются: пн-пт с 9:00 до 21:00,
сб-вс с 10:00 до 18:00 по московскому времени