Боль в руках

Skype-konsultatsii-2

В большинстве случаев боль в руках, одно- или двусторонняя, связана с перенесенной физической нагрузкой, то есть, она носит мышечный характер. Иногда симптом может иметь и другое происхождение, например, возникать из-за патологии кровообращения или травмы. Есть еще одна категория неприятных ощущений, возникающих в верхних конечностях: боли и дискомфорт, связанные со сном. Какими причинами они могут быть обусловлены?

Беспокоит ночная или утренняя боль в руках? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

«Корешковые» боли

В очень многих случаях боли в одной или, реже, обеих руках, возникающие ночью или после пробуждения, бывают вызваны неврологическими расстройствами, а именно, корешковым синдромом, развивающимся на фоне остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника.Боли в руках после пробуждения могут быть вызваны остеохондрозом шейного отдела позвоночника При поражении нижних шейных и верхних грудных позвонков происходит нарушение их расположения относительно друг друга (смещение, уменьшение высоты межпозвонковых дисков). Из-за этого спинномозговые корешки, выходящие из позвоночного канала, могут сдавливаться и механически раздражаться, что ведет к появлению болей по ходу поврежденного нерва. Если пораженный корешок «отвечает» за иннервацию тканей верхней конечности, неприятные ощущения, соответственно, возникают в руках.

Как правило, признаки остеохондроза наблюдаются в случаях, когда на позвоночный столб ложится большая нагрузка, способствующая смещению позвонков и ущемлению нервов, например, физическая работа, наклоны, перенос тяжестей и т.д. Так почему боли, связанные с этим заболеванием, проявляются и ночью, когда на спину нет никакой нагрузки? В ряде случаев это зависит от того, как Вы спите, какой у Вас матрас и подушка. А иногда неприятные ощущения в руках могут возникать из-за самого остеохондроза.

При тяжелом остеохондрозе отсутствие нагрузки и пребывание в покое является не менее существенным провокатором боли, чем физическое напряжение. В подобных случаях в тканях, располагающихся вокруг позвоночника, развивается «фоновый» воспалительный процесс, вызванный постоянным раздражением мышц и связок краевыми костными разрастаниями позвонков, а также дистрофическими изменениями в тканях позвоночного столба. В ночное время из-за замедления кровообращения и физиологического ночного ацидоза в тканях формируется венозный застой и отек. В результате корешки сдавливаются сильнее, и появляется боль.

В менее серьезных случаях ночные боли в руках обычно развиваются из-за нарушения гигиены сна. В частности, вызвать неприятные ощущения могут неудобное спальное место, слишком мягкий или жесткий  матрац, не поддерживающий  тело в физиологическом положении или препятствующий полному расслаблению мышц, или не подходящая по высоте подушка. В этих случаях средне-тяжелый или даже слабо выраженный остеохондроз, который может наблюдаться даже в молодом возрасте, способен дать о себе знать ночными или утренними болями в спине, шее и руках.

Боль в руках при синдроме беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН) представляет собой неврологическое заболевание, характеризующееся появлением в конечностях парестезий (ощущения «ползания мурашек», покалывания), дискомфорта и других неприятных ощущений, вплоть до болевых. Перечисленные симптомы обычно возникают вечером или в первой половине ночи.

В некоторых случаях боли в руках связаны с таким нарушением сна как синдром беспокойных ногВ большинстве случаев СБН связан с неприятными ощущениями именно в ногах, однако уже в первом описании этой болезни, сделанном Томасом Уиллисом в 1672 году, отмечается, что симптомы могут появляться не только со стороны нижних, но и со стороны верхних конечностей. В современном тесте на наличие этого заболевания (шкала оценки степени тяжести СБН) обязательно оценивается дискомфорт и в ногах, и в руках.

В ряде случаев появление вечерних и ночных болей в руках при синдроме беспокойных ног может быть связано с применяемой схемой лечения. Например, при длительном использовании допаминэргических препаратов в 9-30% случаев возникает так называемый «синдром усиления», в рамках которого симптомы со стороны ног могут усиливаться, распространяться на другие области ног и на руки, и возникать в другое время, даже в утренние и дневные часы.

Боли в руках при синдроме апноэ сна (CОАС)

Данное заболевание крайне редко бывает связано с появлением болей в руках, но косвенно такая связь возможна.

Апноэ сна и боль в руках могут быть связаны между собой через заболевания сердца, а именно, стенокардию, течение которой усугубляется при синдроме апноэ. Как уже говорилось в одной, кислородное голодание во время эпизодов остановок дыхания во сне вызывает ишемию миокарда. В результате, длительные паузы апноэ могут провоцировать ночные приступы стенокардии. Последниев 20% случаев проявляются не типичной болью в левой половине груди, а другими вариантами неприятных ощущений. Иногда боль распространяется из области сердца в левую руку, а в редких случаях болеть может только рука, а не грудь.

Изредка стенокардитическая боль встречается и в правой руке, но на такие случаи приходятся десятые доли процента, как и на чрезвычайно редкие эпизоды появления боли в носу или кончике языка, которые тоже могут быть признаком болезни сердца.

Если вы еще не обследовались на наличие синдрома апноэ сна, оцените наличие у себя признаков заболевания. Это ночная одышка, кашель, потливость во сне, сильная дневная сонливость, учащенное мочеиспускание, повышенное артериальное давление, снижение потенции, изжога. Если что-то из этого списка есть у вас, вам стоит обратиться к сомнологу. Также можете пройти тест на определение СОАС.

Пациентам с синдромом апноэ надо как можно быстрее начинать лечение. Заболевание опасно, оно в несколько раз повышает риск инфаркта и инсульта, ускоряет развитие сердечно-сосудистых и других заболеваний, способствует появлению эндокринных расстройств, а дневная сонливость при СОАС многократно увеличивает вероятность получения травм или попадания в ДТП.

Как правило, лечение апноэ сна проводится методом СИПАП-терапии. Такое лечение очень эффективно. В центре медицина сна санатория «Барвиха» реализуется специальная 12-дневная программа диагностики и лечения храпа и апноэ сна. Также с этими проблемами можно обратиться амбулаторно.

Другие причины болей в руках

Почти каждый человек попадал в ситуацию, когда он внезапно просыпался среди ночи и обнаруживал онемение и отсутствие чувствительности в руке, которую он отлежал, отдыхая в неудобной позе. В подобных ситуациях в конечности на время прекращается или сильно ухудшается кровоток, что и приводит к появлению неприятных ощущений. В течение 1-2 последующих минут, по мере восстановления нарушенного кровообращения в руке, в ней возникают быстро проходящие парестезии и даже боль. Затем они проходят, и человек снова засыпает.

Неудобные позы и неподходящие спальные места могут вызывать боли в рукахНеприятные ощущения в руках, возникающие по причине сна в неудобной позе, могут быть обусловлены неправильным выбором матраса и подушки, на которых спящий лежит в нефизиологичном положении. Кроме того, «отлежать» руку можно на фоне очень крепкого сна из-за переутомления или длительного недостатка отдыха. В некоторых случаях «беспробудный» сон бывает вызван приемом больших доз алкоголя или некоторых препаратов (например, феназепама для лечения бессонницы).

Интересным является тот факт, что на фоне СИПАП-терапии также возможны боли и онемение в руках. Получив сон без пробуждений на фоне хорошего дыхания, человек проваливается в глубокий сон и за ночь почти не переворачивается. Порой ночь, проведенная в одном положении, к утру оборачивается сдавливанием нервов и сосудов, что вызывает боль и онемение.

Боль в верхних конечностях может быть обусловлена «сонными» причинами, однако не стоит забывать, что иногда даже кажущаяся связь со сном не означает ее наличия. Например, при ревматоидном артрите после пробуждения у пациентов появляются боли в кистях, и снижается подвижность суставов пальцев рук. Однако эти симптомы вызваны не сном, а аутоиммунным процессом, вызывающим воспаление в суставах.

Таким образом, предположения о связи боли в руках со сном всегда необходимо проверять, обращаясь к профильным специалистам. Чтобы найти причину нарушения, может потребоваться консультация терапевта, невролога или сомнолога.

Беспокоит ночная или утренняя боль в руках? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем!Запись по телефону: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

 

Услуги
Наименование услугиСтоимость
Консультация сомнолога, профессора д.м.н., заведующего Центром медицины сна (в санатории первичная)7000 руб.
Консультация сомнолога, профессора д.м.н., заведующего Центром медицины сна (в санатории повторная)4000 руб.
Консультация сомнолога (в санатории первичная)2500 руб.
Консультация сомнолога (в санатории повторная)2000 руб.
Полисомнография (в санатории)16000 руб.
С ценами на все наши услуги можно ознакомиться в прейскуранте или по телефонам +7 (495) 773-31-95, 8 (495) 635-69-07
Центр медицины сна работает круглосуточно, без выходных.
Звонки принимаются с 8 до 20.00 по московскому времени
Бузунов Роман Вячеславович<br/> Заведующий Центром медицины сна
Бузунов Роман Вячеславович
Заведующий Центром медицины сна
Гаврилова Алёна Михайловна
Гаврилова Алёна Михайловна
Легейда Ирина Витальевна
Легейда Ирина Витальевна
Альбеева Зульфия Рамиловна
Альбеева Зульфия Рамиловна
Запись на прием
Запишитесь на прием по телефону
8 (495) 635-69-07,
8 (495) 635-69-08