Причинно-следственная связь синдрома Пиквика и обструктивного апноэ сна

Skype-konsultatsii-2

Выявлена еще одна причина синдрома Пиквика – синдром обструктивного апноэ сна.

В целом эти два состояния очень связаны между собой. С одной стороны, у пациентов с апноэ сна часто развивается синдром Пиквика, с другой стороны, у пациентов с данным синдромом распространенность обструктивного апноэ сна составляет 90%.

Страдаете синдромом апноэ сна? Обращайтесь к нам в Центр, мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Пациенты с синдром Пиквика имеют избыточную массу тела, выраженную дыхательную недостаточность и страдают дневной сонливостью.Люди с синдромом пиквика имеют избыточную массу тела и дыхательную недостаточность Причиной таких расстройств является хроническая альвеолярная гиповентиляция, возникающая на фоне выраженного ожирения. Избыточная масса тела у больных с синдромом Пиквика приводит к повышению внутрибрюшного давления, ограничению движений диафрагмы и легких, что влечет нарушение газообмена в них. В положении лежа жировые отложения еще больше сдавливают диафрагму и затрудняют дыхание. Кислородная недостаточность сказывается на функционировании клеток мозга в первую очередь. Днем больные с синдромом Пиквика заторможены и сонливы.

Для синдрома Пиквика очень характерны эпизоды ночного апноэ. Обструктивные нарушения дыхания во сне изначально были описаны у больных с синдромом Пиквика, поэтому состояния стали ассоциироваться друг с другом, и, в конечном счете, утяжеляют течение друг друга.

Дело в том, что синдром Пиквика характеризуется наличием выраженного абдоминального ожирения и отложения жира в области шеи, прогрессирование которого приводит к сужению дыхательных путей на уровне глотки и прогрессированию синдрома ночных апноэ. Нарушения сна сопровождаются эпизодами гипоксемии, поэтому секреция гормонов изменяется. Это касается секреции гормона роста, инсулина, тестостерона и катехоламинов. Секреция гормона роста, который у взрослого человека регулирует баланс между жировой и мышечной массой, снижается, что способствует накоплению жировой ткани. Таким образом, ожирение утяжеляет течение обструктивного апноэ сна, увеличение гипоксии , а также усугубляет недостаток соматотропного гормона. Создается порочный круг, разорвать который без правильного лечения апноэ сна практически невозможно.

Высокий уровень смертности при синдроме Пиквика связан с остановкой дыхания во сне и патологическими изменениями сердца и легких. Без адекватного лечения смертность достигает 70%, поэтому велико значение раннего выявления синдрома обструктивного апноэ во сне для проведения срочной терапии, направленной на устранение нарушений дыхания, гипоксии и сопряженных с ней метаболических и гормональных расстройств.

Замечено,СРАР терапия снижает риск сердечно-сосудистых осложнений что после CPAP — терапии, появляется тенденция к восстановлению выработки соматотропного гормона и соматомедина, который освобождается из печени под влиянием гормона роста и участвует в обмене жиров и углеводов. Проводимая СРАР-терапия замедляет прогрессирование дыхательной и сердечной недостаточности у пациентов с синдромом Пиквика, значительно снижает риск сердечно-сосудистых осложнений, прежде всего инфаркта миокарда, инсульта и внезапной смерти.

Эффективность лечения нарушений дыхания во сне при синдроме Пиквика зависит от исходной степени тяжести заболевания, кратности и длительности процедур. Учитывая тяжесть состояния больных с синдромом Пиквика, оптимальным является проведение СРАР-терапии каждую ночь во время всего сна. Полезным будет и лечение при использовании аппарата в течение 5 ч за ночь , но при этом  не менее 5 раз в неделю. Следует отметить, что после прекращения СИПАП-терапии сохраняется эффект последействия еще несколько суток, но при полной ее отмене отмечается рецидив.

В настоящее время разработаны усовершенствованные СИПАП-аппараты Prisma Line из новой линейки компании Weinmann — Loewenstein (Германия). Их применение позволяет максимально эффективно и комфортно осуществлять лечение всего спектра нарушений дыхания пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна.

Страдаете синдромом апноэ сна? Обращайтесь к нам в Центр, мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

 

Читайте другие полезные статьи по теме:

Что такое синдром апноэ, как его заподозрить и распознать

Эффективное лечение синдрома апноэ в санатории «Барвиха»

СИПАП-терапия лучший способ лечения синдрома апноэ

Пройдите тест на наличие синдрома обструктивного апноэ сна!

Услуги
Наименование услугиСтоимость
Консультация сомнолога, профессора д.м.н., заведующего Центром медицины сна (в санатории первичная)7000 руб.
Консультация сомнолога, профессора д.м.н., заведующего Центром медицины сна (в санатории повторная)4000 руб.
Консультация сомнолога (в санатории первичная)2500 руб.
Консультация сомнолога (в санатории повторная)2000 руб.
Полисомнография (в санатории)16000 руб.
Программа «Диагностика и лечение тяжелых форм храпа, апноэ сна и соннозависимой дыхательной недостаточности» (12 дней) 217881-322281 руб. в зависимости от типа номера
С ценами на все наши услуги можно ознакомиться в прейскуранте или по телефону 8 (800) 100-69-07 (бесплатно), 8 (495) 635-69-07
Центр медицины сна работает круглосуточно, без выходных.
Звонки принимаются с 8 до 20.00 по московскому времени
Бузунов Роман Вячеславович<br/> Заведующий Центром медицины сна
Бузунов Роман Вячеславович
Заведующий Центром медицины сна
Легейда Ирина Витальевна
Легейда Ирина Витальевна
Запись на прием
Запишитесь на прием по телефону
8 (495) 635-69-07,
8 (495) 635-69-08