Жалоба на боль при глотании, предъявленная пациентом, всегда побуждает врача заглянуть ему в горло с расчетом обнаружить там признаки воспаления. Но иногда ее причиной является не стрептококк или другой патогенный микроб, а нарушения дыхания во сне.
Людей, которые храпят по ночам, часто беспокоят такие симптомы, как сухость во рту, охриплость голоса, скопление слизи в глотке, кашель и боль в горле. Все это возникает из-за того, что во время интенсивного дыхания через рот, при вибрации и биении стенок дыхательных путей друг о друга слизистая оболочка высыхает и травмируется. На ней появляются микротрещинки, развивается воспаление и отек; в результате и возникают все выше перечисленные жалобы, включая боль при глотании, беспокоящую пациента по утрам или в течение дня.
При не осложненном храпе боль обычно выражена слабо и встречается не у всех, но, когда у больного формируется синдром обструктивного апноэ сна, частота появления и интенсивность неприятных ощущений возрастают. В дополнение к «раздражающему» действию храпа, у больных с апноэ неприятные ощущения при глотании могут быть вызваны прямым воздействием предрасполагающих к заболеванию факторов: воспалением аденоидов или хроническим тонзиллитом.
Определенный вклад в появление болей в горле могут вносить и осложнения заболевания, в частности, рефлюкс – обратный заброс желудочного содержимого в пищевод, возникающий во время остановок дыхания во сне. Иногда кислота забрасывается не только в пищевод, но и в глотку и дыхательные пути, а это вызывает их раздражение и воспаление и в итоге — боль.
Таким образом, из всех состояний, связанных со сном, к появлению неприятных ощущений в горле могут приводить храп и синдром обструктивного апноэ. При наличии храпа пациенту необходимо пройти диагностику апноэ в сомнологическом центре и начать соответствующее лечение, подобранное специалистом в индивидуальном порядке. Также для облегчения боли в горле можно использовать симптоматические средства, например, сайленс и другие подобные препараты, которые содержат смягчающие слизистую масла и обезболивающие компоненты.
