Некоторые средства для улучшения сна повышают риск деменции у пожилых

Новое исследование, проведенное американскими специалистами, показало значительную связь между приемом ряда препаратов с повышенным риском деменции и болезни Альцгеймера у пожилых. Результаты были опубликованы в JAMA Internal Medicine.

Как известно, многие препараты, в том числе некоторые снотворные, имеют антихолинергический компонент действия. Ученые из Сиэтла выяснили, как эти средства влияют на когнитивные способности пожилых людей.

В исследовании участвовали 3434 мужчины и женщины в возрасте старше 65 лет без признаков деменции на момент включения. Чтобы оценить влияние на испытуемых различных препаратов, специалисты изучили компьютерные данные аптек, отпускавших медикаменты участникам исследования. Исходя из этих сведений ученые определили средние дозировки антихолинергических препаратов для каждого участника и общую продолжительность использования ими этих лекарств.

За время исследования у 797 человек из числа участников развилась деменция (637 из них – подтвержденная болезнь Альцгеймера). Исследователи связывают это с высокой частотой приема средств с антихолинергическим компонентом действия. В качестве препаратов, повышающих риск появления слабоумия у пожилых, называют трициклические антидепрессанты, холиноблокаторы, антигистаминные средства первых поколений.

Некоторые участники согласились на вскрытие мозга после их смерти. Авторы исследования рассчитывают найти в мозге этих пациентов специфические признаки болезни Альцгеймера.

Источник: JAMA Internal Medicine, № 175 (3), с. 401-407.

_______________________________

Over-the-counter sleep aids linked to dementia

New study has found a significant link between high use of anticholinergic drugs – including popular non-prescription sleep aids and the antihistamine Benadryl (diphenhydramine) – and increased risk of developing dementia and Alzheimer’s disease in older people.

Anticholinergics are a class of drug that blocks the action of the neurotransmitter acetylcholine in the brain and body. This can lead to many side effects, including drowsiness, constipation, retaining urine and dry mouth and eyes.The researchers, led by Shelly Gray, a professor in the University of Washington School of Pharmacy in Seattle, reported their findings in JAMA Internal Medicine in January.

For their study, Prof. Gray and colleagues tracked nearly 3,500 men and women aged 65 and over with no dementia symptoms at the start of the study. The participants were part of the Adult Changes in Thought (ACT) study in Group Health, an integrated health care delivery system in Seattle.

To assess how much exposure the participants had to anticholinergic drugs, the researchers used computer records from the pharmacies that dispensed them. From the pharmacy data they added up all the standard daily doses and worked out the cumulative anticholinergic exposure for each participant over the past 10 years. This was updated as participants were followed up for an average of 7 years. Over the period of the study, nearly 800 participants developed dementia.

The results showed that the most commonly used medications were tricyclic antidepressants (for example, doxepin or Sinequan), first-generation antihistamines (chlorpheniramine, Chlor-Trimeton), and antimuscarinics for bladder control (oxybutynin, Ditropan).

Статья на английском: http://www.medicalnewstoday.com/articles/288546.php