Подготовил Бузунов Р.В.
Критерии McGill* оценки результатов компьютерной ночной пульсоксиметрии у детей
|
Описание |
Определение |
|
«Десатурация» |
Падение сатурации >4% |
|
«Кластер» |
>5 десатураций в течение 30 минутного периода |
|
«Позитивное» исследование |
>3 кластеров с >3 десатураций <90% |
|
«Недостоверное» исследование |
Не позитивное исследование (т.е. < 3 кластеров или < 3 десатураций ниже 90%) |
* — Brouillette RT, Morielli A, Leimanis A, Waters KA, Luciano R, Ducharme FM. Nocturnal pulse oximetry as an abbreviated testing modality for pediatric obstructive sleep apnea. Pediatrics 2000; 105:405-412. 82.
У детей в возрасте один год и старше с подозрением на СОАС позитивный результат ночной пульсоксиметрии имеет предсказательную ценность положительного результата 97%, предсказательную ценность отрицательного результата 47% (т.е. почти половина детей с нормальной/недос
Оценка степени тяжести СОАС на основании критериев McGill и рекомендации по тактике ведения педиатрических пациентов (по Nixon et al**)
|
Критерии McGill |
Кол-во десатураций |
Рекомендации |
||
|
Интерпретация |
Значение |
<90% |
<85% |
|
|
Недостоверный |
1 |
<3 |
0 |
Необходимо дополнительное исследование дыхания во время сна для исключения СОАС. Лечение (например, аденотонзиллэкто Может быть показана однодневная хирургия. |
|
Позитивный |
2 |
>3 |
<3 |
Лечение показано (например, аденотонзиллэктомия) в порядке обычной очередности. Может быть показана однодневная хирургия. |
|
Позитивный, высокий риск |
3 |
>3 |
>3 |
Рекомендуется срочное лечение (например, аденотонзиллэкто Рекомендуется наблюдение в течение ночи после операции под постоянным мониторингом |
** — Nixon GM, Kermack AS, Davis GM, Manoukian JJ, Brown KA, Brouillette RT. Planning adenotonsillecto
