Холтеровское мониторирование ЭКГ и дыхания

Исследование проводится с целью комплексной оценки функционирования сердечно-сосудистой и дыхательной систем во время бодрствования и во сне.

Используется новейшая отечественная портативная система «КАРДИОТЕХНИКА-04-3Р(М)», обеспечивающая регистрацию данных до 48 часов.

Исследование включает мониторирование следующих параметров:

  1. Суточная регистрация 12 каналов ЭКГ.
  2. Дополнительно регистрация во сне:
  • Дыхание (носо-ротовой поток)
  • Храп
  • Пневмограмма (дыхательные усилия)
  • Насыщение крови кислородом (сатурация)*

* — сатурация может регистрироваться как время сна, так и в течение суток в зависимости от клинической задачи

Выполняется автоматический анализ следующих параметров:

  1. Аритмии и блокады
  2. Ишемические изменения
  3. Динамика интервала QT
  4. Динамика p волны
  5. Вариабельность ритма (раздельно днем и во время ночного сна)
  6. Поздние потенциалы предсердий и желудочков
  7. Количество, индекс (частоты в час) и общая длительность эпизодов апноэ и гипопноэ
  8. Дифференцировка апноэ и гипопноэ на обструктивные, центральные и смешанные
  9. Средние и минимальные значения сатурации с выявлением эпизодов гипоксемии
  10. Представленность храпа и сочетание с эпизодами апноэ/гипопноэ

Задачи исследования:

  1. Диагностика ишемической болезни сердца, нарушений ритма и проводимости.
  2. Диагностика нарушений дыхания во сне (синдром обструктивного апноэ сна, синдром центрального апноэ сна [дыхание Чейна-Стокса], хроническая альвеолярная гиповентиляция [синдром Пиквика], соннозависимая дыхательная недостаточность.
  3. Изучение связи нарушений на ЭКГ с нарушениями дыхания и сатурации во время ночного сна.
  4. Уточнение генеза ночной ишемии миокарда, аритмий и блокад.
  5. Уточнение генеза ночной, утренней и рефрактерной к лечению артериальной гипертонии.
  6. Дифференциальный диагноз одышки/удушья сердечного и легочного генеза.

Проведение исследования показано у пациентов с определенными диагнозами, при которых высока вероятность сочетания сердечно-сосудистых нарушений и нарушений дыхания во сне:

  1. Ожирение 2 степени и выше (индекс массы тела >35).
  2. Метаболический синдром.
  3. Пиквикский синдром.
  4. Артериальная гипертония 2 степени и выше (особенно ночная, утренняя и рефрактерная к лечению).
  5. Сердечные аритмии и блокады в ночное время.
  6. Стенокардия и сердечная астма в ночное время.
  7. Сердечная недостаточность 2 степени и выше.
  8. ХОБЛ тяжелого течения (ОФВ1 <50%).
  9. Дыхательная недостаточность 2 степени и выше.
  10. Легочное сердце и легочная гипертензия.
  11. Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
  12. Эритроцитоз неясного генеза.

Холтеровское мониторирование ЭКГ и дыхания можно проводить как в Центре медицины сна так и в домашних условиях.