В настоящее время в отечественной сомнологии остро стоит вопрос терминологии. Сомнология бурно развивалась во всем мире последние три десятилетия. Это привело к появлению в зарубежной литературе множества новых терминов, не имеющих прямых аналогов в русском языке, что, в свою очередь, вызвало существенные трудности с переводом этих терминов на русский язык. В доступной литературе нам удалось найти лишь одну печатную работу [Романов А.И., Каллистов Д.Ю., Романова Е.А. Вопросы Классификации в медицине //Кремлевская медицина. Клинический вестник.- 1998.- №5.- С.35-40] с переводом на русский язык Международной классификации расстройств сна (МКРС) [Diagnostic Classification Steereing Committee; M.J. Thorpy, Chairman. International Classification of Sleep Disorders: Diagnostic and Coding Manual. Rochester, MN, American Sleep Disorders Association, 1990]. Мы предлагаем собственный перевод МКРС, в котором имеется ряд существенных различий в сравнении с переводом указанных авторов (таблица 1). Полное сопоставление обоих вариантов перевода приведено в таблице 2. В случае различий в переводе конкретного заболевания приводятся оба варианта. Если перевод совпадает, то это обозначено знаком «+».
В России официальным документом, в соответствии с которым проводится кодирование болезней, является Международная статистическая классификация болезней 10-го пересмотра (МСКБ-10). Точное кодирование расстройств сна в соответствии с МСКБ-10 позволит обеспечить более полный статистический учет нарушений сна в России. В связи с этим, для практического здравоохранения большое значение имеет сопоставление кодов МСКБ-10 и МКРС (таблица 3).
В перспективе считаем целесообразным обсудить в сомнологическом сообществе и принять на основании консенсуса российский вариант МКРС, а также словарь сомнологических терминов.
Таблица 1. Существенные разночтения в переводе ряда терминов, обозначающих расстройства сна
| Код МКРС | Международная классификация расстройств сна (МКРС) |
Перевод Бузунова Р.В. и соавт., 2004 |
Перевод Романова А.И. и соавт., 1998 |
| 307.46-2 | Confusial Arousals | Спутанность сознания при пробуждении |
Беспорядочные пробуждения |
| 307.42-4 | Limit-Setting Sleep Disorder |
Расстройство сна, обусловленное нарушением режима отхода ко сну |
Нарушения сна из-за ограничения его продолжительности |
| 307.46-1 | Sleep Terrors | Ночные ужасы | Ночные страхи |
| 780.56-8 | REM Sleep-Related Sinus Arrest |
Остановка синусового узла, связанная с REM-стадией сна |
Нарушения сердечного ритма в REM-сне |
| 770.80 | Infant Sleep Apnea | Младенческое апноэ | Апноэ сна у детей |
| 296-301 | Mood Disorders | Расстройства настроения | Депрессии |
| 531-534 | Peptic Ulcer Disease | Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
Язва желудка |
| 307.47-1 | Subwakefulness Syndrome | Синдром неполного бодрствования |
Синдром неполного пробуждения |
Таблица 2. Сравнительный анализ двух вариантов перевода Международной
классификации расстройств сна (МКРС)
|
Код МКРС |
Оригинал МКРС |
Перевод Бузунов Р.В. и соавт., 2004 |
Перевод Романов А.И. и соавт., 1998 |
| DYSSOMNIAS | ДИССОМНИИ | + | |
| INTRINSIC SLEEP DISORDERS |
ЭНДОГЕННЫЕ РАССТРОЙСТВА СНА |
+ | |
| 307.42-0 | Psychophysiological Insomnia | Психофизиологическая инсомния | + |
| 307.49-1 | Sleep State Misperception |
Нарушение восприятия структуры сна |
Нарушения ощущения сна |
| 780.52-7 | Idiopathic Insomnia |
Идиопатическая инсомния |
+ |
| 347 | Narcolepsy | Нарколепсия | + |
| 780.54-2 | Recurrent Hypersomnia |
Периодическая гиперсомния(Синдром Клейна-Леви) |
Периодическая сонливость (Синдром Клейна-Леви) |
| 780.54-7 | Idiopathic Hypersomnia |
Идиопатическая гиперсомния |
+ |
| 780.54-8 | Posttraumatic Hypersomnia |
Посттравматическая гиперсомния |
+ |
| 780.53-0 | Obstructive Sleep Apnea Syndrome |
Синдром обструктивного апноэ сна |
+ |
| 780.51-0 | Central Sleep Apnea Syndrome |
Синдром центрального апноэ сна |
+ |
| 780.51-1 | Central Alveolar Hypoventilation Syndrome |
Синдром центральной альвеолярной гиповентиляции |
+ |
| 780.52-4 | Periodic Limb Movement Disorder |
Синдром периодических движений конечностей |
+ |
| 780.52-5 | Restless Legs Syndrome |
Синдром беспокойных ног |
+ |
| 780.52-9 | Intrinsic Sleep Disorder NOS |
Неуточненное эндогенное расстройство сна |
Неопределенные эндогенные болезни сна |
| EXTRINSIC SLEEP DISORDERS |
ЭКЗОГЕННЫЕ БОЛЕЗНИ СНА |
+ | |
| 307.41-1 | Inadequate Sleep Hygiene |
Расстройство сна, обусловленное плохой гигиеной сна |
Нарушения, вызванные плохой гигиеной сна |
| 780.52-6 | Environmental Sleep Disorder |
Расстройство сна, обусловленное факторами окружающей среды |
Нарушения, вызванные факторами окружающей среды |
| 289.0 | Altitude Insomnia | Высотная инсомния | + |
| 307.41-0 | Adjustment Sleep Disorder |
Расстройство сна, обусловленное приспособительными реакциями |
Нарушения сна, вызванные привыканием и/или приспособлением к новым условиях |
| 307.49-4 | Insufficient Sleep Syndrome |
Синдром недостаточного сна |
Синдром недосыпания |
| 307.42-4 | Limit-Setting Sleep Disorder |
Расстройство сна, обусловленное нарушением режима отхода ко сну |
Нарушения сна из-за ограничения его продолжительности |
| 307.42-5 | Sleep-Onset Association Disorder |
Ассоциативно обусловленное расстройство засыпания |
Нарушения сна, связанные с засыпанием |
| 780.52-2 | Food Allergy Insomnia |
Инсомния, обусловленная пищевой аллергией |
+ |
| 780.52-8 | Nocturnal Eating (Drinking) Syndrome |
Синдром ночной еды/питья |
+ |
| 780.52-0 | Hypnotic-Dependent Sleep Disorder |
Расстройство сна, вызванное употреблением снотворных препаратов |
Нарушения сна, связанные с употреблением снотворных препаратов |
| 780.52-1 | Stimulant-Dependent Sleep Disorder | Расстройство сна, вызванное употреблением стимуляторов |
Нарушения сна, связанные с применением стимуляторов |
| 780.52-3 | Alcohol-Dependent Sleep Disorder |
Расстройство сна, вызванное употреблением алкоголя |
Нарушения сна, связанные с употреблением алкоголя |
| 780.54-6 | Toxin-Induced Sleep Disorder |
Расстройство сна, вызванное токсическим воздействием |
Нарушения сна, вызванные токсическими веществами |
| 780.52-9 | Extrinsic Sleep Disorder NOS |
Неуточненное экзогенное расстройство сна |
Неопределенные экзогенные нарушения сна |
| C. CIRCADIAN RHYTHM SLEEP DISORDERS |
Расстройства сна, связанные с нарушением циркадианных ритмов |
Болезни сна, связанные с нарушениями циркадианных ритмов |
|
| 307.45-0 | Time Zone Change (Jet Lag) Syndrome |
Синдром смены часовых поясов (синдром перелетов) |
Синдром смены часовых поясов (перелетов) |
| 307.45-1 | Shift Work Sleep Disorder |
Расстройство сна, вызванное сменным режимом работы |
Нарушения сна, связанные со смещением режима работы |
| 307.45-3 | Irregular Sleep-Wake Pattern |
Нерегулярный режим сна — бодрствования |
+ |
| 780.55-0 | Delayed Sleep Phase Syndrome |
Синдром задержки фазы сна |
Синдром запаздывания фазы сна (задержки засыпания) |
| 780.55-1 | Advanced Sleep Phase Syndrome |
Синдром раннего наступления фазы сна |
+ |
| 780.55-2 | Non-24-Hour Sleep-Wake Disorder |
Расстройство сна, обусловленное не 24-часовым циклом сон-бодрствование |
Продолжительность цикла сон —бодрствование отличается от 24 часов |
| 780.55-9 | Circadian Rhythm Sleep Disorder NOS |
Неуточненное расстройство сна, связанное с циркадными ритмами |
Неопределенные нарушения сна, связанные с циркадианными ритмами |
| PARASOMNIAS | ПАРАСОМНИИ | + | |
| A. AROUSAL DISORDERS |
РАССТРОЙСТВА, СВЯЗАННЫЕ С АКТИВАЦИЕЙ |
НАРУШЕНИЯ АКТИВАЦИИ |
|
| 307.46-2 | Confusial Arousals | Спутанность сознания при пробуждении |
Беспорядочные пробуждения |
| 307.46-0 | Sleep Walking | Снохождение | Снохождение (Лунатизм) |
| 307.46-1 | Sleep Terrors | Ночные ужасы | Ночные страхи |
| B. SLEEP-WAKE TRANSITION DISORDERS |
Расстройства перехода сон-бодрствование |
+ | |
| 307.3 | Rhythmic Movement Disorder |
Расстройство ритмических движений |
+ |
| 307.47-2 | Sleep Starts | Старты сна (вздрагивания при засыпании) |
Старты сна |
| 307.47-3 | Sleep Talking | Сноговорение | Говорение во сне |
| 729.82 | Nocturnal Leg Cramps |
Ночные судороги ног |
+ |
| C. PARASOMNIAS USUALLY ASSOCIATED WITH REM SLEEP |
ПАРАСОМНИИ, ОБЫЧНО СВЯЗАННЫЕ С REM-СТАДИЕЙ СНА |
ПАРАСОМНИИ, СВЯЗАННЫЕ СО СТАДИЕЙ REM-СНА |
|
| 307.47-0 | Nightmares | Ночные кошмары | + |
| 780.56-2 | Sleep Paralysis | Сонный паралич | Ночной паралич |
| 780.56-3 | Impaired Sleep-Related Penile Erections |
Расстройство эрекции, связанное со сном |
Нарушения ночной эрекции |
| 780.56-4 | Sleep-Related Painful Erections |
Болезненные эрекции, связанные со сном |
+ |
| 780.56-8 | REM Sleep-Related Sinus Arrest |
Остановка синусового узла, связанная с REM-стадией сна |
Нарушения сердечного ритма в REM-сне |
| 780.59-0 | REM Sleep Behavior Disorder |
Расстройство поведения в REM-стадии сна |
Нарушения поведения, связанные со стадией REM-сна |
| D. OTHER PARASOMNIAS |
ДРУГИЕ ПАРАСОМНИИ | + | |
| 306.8 | Sleep Bruxism | Бруксизм во сне | Бруксизм |
| 780.56-0 | Sleep Enuresis | Энурез | Ночной энурез |
|
780.56-6 |
Sleep-Related Abnormal Swallowing Syndrome |
Синдром нарушения глотания во сне |
Синдром ненормального глотания во сне |
|
780.59-1 |
Nocturnal Paroxysmal Dystonia |
Ночная пароксизмальная дистония |
+ |
| 780.59-3 | Sudden Unexplained Nocturnal Death Syndrome |
Синдром внезапной ночной смерти без видимых причин |
+ |
| 780.53-1 | Primary Snoring | Неосложненный храп | Первичный храп |
| 770.80 | Infant Sleep Apnea | Младенческое апноэ | Апноэ сна у детей |
| 770.81 | Congenital Central Hypoventilation Syndrome |
Синдром врожденной центральной гиповентиляции |
+ |
| 798.0 | Sudden Infant Death Syndrome |
Синдром внезапной младенческой смерти |
+ |
| 780.59-5 | Bening Neonatal Sleep Myoclonus |
Слабый миоклонус новорожденного во сне |
+ |
| 780.59-9 | Other Parasomnia NOS |
Другая неуточненная парасомния |
+ |
| MEDICAL / PSYCHIATRIC SLEEP DISORDERS |
РАССТРОЙСТВА СНА, СВЯЗАННЫЕ С ОРГАНИЧЕСКИМИ/ ПСИХИАТРИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ |
НАРУШЕНИЯ СНА, СВЯЗАННЫЕ С ДРУГИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ |
|
| A. ASSOCIATED WITH MENTAL DISORDERS |
РАССТРОЙСТВА, СВЯЗАННЫЕ С ПСИХИЧЕСКИМИ ЗАБЛЕВАНИЯМИ |
НАРУШЕНИЯ СНА, СВЯЗАННЫЕ С ДРУГИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ |
|
| 290-299 | Psychoses | Психоз | + |
| 296-301 | Mood Disorders | Расстройства настроения |
Депрессии |
| 300 | Anxiety Disorder | Тревожное расстройство |
Тревожность |
| 300 | Panic Disorder | Паническое расстройство |
Панические атаки |
| 303 | Alcoholism | Алкоголизм | + |
| B. ASSOCIATED WITH NEUROLOGICAL DISORDERS |
РАССТРОЙСТВА СНА СВЯЗАННЫЕ С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ |
+ | |
| 330-337 | Cerebral Degenerative Disorder |
Дегенеративное заболевание мозга |
+ |
| 331 | Dementia | Деменция | Слабоумие |
| 332-333 | Parkinsomism | Паркинсонизм | + |
| 337.9 | Fatal Familial Insomnia |
Фатальная семейная инсомния |
+ |
| 345 | Sleep-Related Epilepsy |
Связанная со сном эпилепсия |
Эпилептические припадки, связанные со сном |
| 345.8 | Eletrical Status Epilepticus of Sleep |
Электрографические признаки эпилептического припадка во сне |
+ |
| 346 | Sleep-Related Headaches |
Связанные со сном головные боли |
+ |
| C. ASSOCIATED WITH OTHER MEDICAL DISORDERS |
РАССТРОЙСТВА СНА, СВЯЗАННЫЕ С ДРУГИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ |
+ | |
| 086 | Sleeping Sickness | Гиперсомния, обусловленная трипаносомозом |
Сонная немочь |
| 411-414 | Nocturnal Cardiac Ischemia |
Ночная ишемия миокарда |
Ночная ишемия сердца |
| 490-494 | Chronic Obstructive Pulmonary Disease |
Хроническая обструктивная болезнь легких |
Хронические обструктивные заболевания легких |
| 493 | Sleep-Related Asthma |
Связанная со сном астма |
+ |
| 530.1 | Sleep-Related Gastroesophageal Reflux |
Связанный со сном гастроэзофагальный рефлюкс |
+ |
| 531-534 | Peptic Ulcer Disease |
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
Язва желудка |
| 729.1 | Fibrositis Syndrome |
Фибромиалгия | Синдром фиброзита |
| 4. PROPOSED SLEEP DISORDERS |
ПРЕДПОЛАГАЕМЫЕ БОЛЗНИ СНА |
+ | |
| 307.49-0 | Short Sleeper | Малоспящий | Малоспящие |
| 307.49-2 | Long Sleeper | Долгоспящий | Долгоспящие |
| 307.47-1 | Subwakefulness Syndrome |
Синдром неполного бодрствования |
Синдром неполного пробуждения |
| 780.59-7 | Fragmentary Myoclonus |
Фрагментарный миоклонус |
+ |
| 780.8 | Sleep Hyperhidrosis |
Потливость во сне | + |
| 780.54-3 | Menstrual-Associated Sleep Disorder | Расстройство сна, связанное с менструацией |
Нарушения сна, связанные с менструациями |
| 780.59-6 | Pregnancy-Associated Sleep Disorder | Расстройство сна, связанное с беременностью |
Нарушения сна, связанные с беременностью |
|
307.47-4 |
Terrifying Hypnagogic Hallucinations |
Ужасающие гипнагогические галлюцинации |
+ |
| 780.53-2 | Sleep-Related Neurogenic Tachypnea |
Связанное со сном нейрогенное тахипноэ |
+ |
| 780.59-4 | Sleep-Related Laryngospasm |
Связанный со сном ларингоспазм |
+ |
| 307.42-1 | Sleep Choking Syndrome |
Синдром удушья во сне |
Синдром связанного со сном удушья |
Таблица 3. Сопоставление кодов Международной классификации расстройств сна
(МКРС) и Международной статистической классификации болезней 10 пересмотра
(МСКБ-10).
Примечание:В поле «Код МСКБ-10»
знаком «+» обозначены дополнительные коды, которые могут использоваться для
более полного описания соответствующих расстройств сна
|
Код МКРС |
МКРС |
Код МСКБ-10 |
МСКБ-10 |
| ДИССОМНИИ | |||
| ЭНДОГЕННЫЕ РАССТРОЙСТВА СНА |
|||
| 307.42-0 | Психофизиологическая инсомния | F51.0 | Бессонница неорганической этиологии |
| 307.49-1 | Нарушение восприятия структуры сна |
F51.8 | Другие расстройства сна неорганической этиологии |
| 780.52-7 | Идиопатическая инсомния |
G47.0 | Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница] |
| 347 | Нарколепсия | G47.4 | Нарколепсия и катаплексия |
| 780.54-2 | Периодическая гиперсомния |
