Дети часто страдают расстройствами сна. Среди них, как правило, встречаются следующие нарушения: храп и синдром обструктивного апноэ сна, бессонница, бруксизм, снохождение и сноговорение, ночные ужасы и кошмары.
Храп и синдром обструктивного апноэ сна
Один из 7-10 детей храпит во сне. Сужение просвета глотки, обуславливающее возникновение храпа, может приводить к снижению поступления кислорода в легкие и к возникновению кислородного голодания организма. В более тяжелых случаях у храпящего ребенка появляются остановки дыхания во сне, во время которых возникают эпизоды острой гипоксии. Такое нарушение сна у детей носит название синдрома обструктивного апноэ (СОАС) и требует обязательного лечения у сомнолога.
Существуют разные причины нарушения сна у ребенка. Обычно появление храпа и СОАС происходит из-за увеличения миндалин или аденоидов, которые частично перекрывают просвет дыхательных путей. В таких случаях ребенку показано оперативное лечение.
Если нарушение сна у детей вызвано отеком слизистой носа, например, при аллергическом рините, врач может порекомендовать Назонекс – гормональные капли для носа, которые разрешены к применению уже с двухлетнего возраста.
Существуют и другие способы лечения храпа и синдрома ночного апноэ, в их числе СИПАП-терапия, применение внутриротовых приспособлений, использование смягчающих средств против храпа (Снорстоп, Доктор Храп, Сайленс) и многое другое. Лечение назначается индивидуально, в зависимости от причины.
Бессонница
Бессонница у детей может провоцироваться сильными эмоциональными переживаниями, детскими страхами, либо возникать вторично на фоне заболеваний внутренних органов. Боль и затрудненное дыхание при проблемах со здоровьем часто мешают ребенку заснуть или делают его сон поверхностным и неосвежающим. Нарушение сна у грудных детей может возникнуть из-за кишечных колик.
Для того чтобы помочь ребенку, важно правильно определить причину бессонницы. Диагностику лучше всего проводить в сомнологическом центре, где есть необходимое оборудование и квалифицированный персонал. Лечение нарушения сна может включать снотворные средства. Безопасной для всех детей, даже для грудничков, является валериана. У детей с трехлетнего возраста разрешен Персен. Дормиплант может применяться с 6 лет, а Ново Пассит – с 12. Все перечисленные препараты имеют растительное происхождение.
Лечение народными средствами включает в себя использование лекарственных трав (валерианы, душицы, мелиссы) в виде настоев и отваров. Популярным народным рецептом является применение теплого молока с медом.
Бруксизм
Бруксизм – состояние, при котором возникает скип зубами во сне. Это нарушение встречается у 50% детей и в большинстве случаев не требует специального лечения. Отмечают два пика скрежетания зубами – у младенцев в период прорезывания молочных зубов и у более взрослых детей во время роста коренных зубов. Нарушение сна у ребенка, возникшее в первые годы жизни ребенка, практически всегда исчезает самостоятельно к шести-семилетнему возрасту.
Иногда судорожное сжимание челюстей во сне приводит к стоматологическим проблемам: разрушению эмали, развитию кариеса. Тогда появляется зубная боль. Помимо нее, бруксизм может проявляться головной болью и неприятными ощущениями в мышцах лица. В таких случаях не стоит пускать ситуацию на самотек. Стоматолог исключит нарушения прикуса, порекомендует ношение кап, защищающих детские зубы. Врач-сомнолог подберет симптоматическое лечение, которое улучшит самочувствие маленького пациента.
Снохождение и сноговорение
5% детей страдают лунатизмом. Чаще во сне ходят мальчики. В большинстве случаев нарушение сна проходит самостоятельно без лечения к 14-16-летнему возрасту, у подростков и взрослых оно выявляется редко.
Существует мнение, что лунатик отдает себе отчет в том, что делает, но после эпизода снохождения не помнит ночных событий. На самом деле ребенок продолжает спать даже несмотря на то, что глаза его открыты, а сам он сидит или передвигается. Поэтому, если ваш ребенок ходит во сне, позаботьтесь о том, чтобы убрать подальше все предметы, которые могут его травмировать, и поставьте решетки на окна. В редких случаях врач может назначить препараты для лечения нарушения сна из группы транквилизаторов или антидепрессантов.
Сноговорение имеет с лунатизмом один механизм возникновения. И в том, и в другом случае в момент перехода медленного сна в быстрый происходит аномальная активация головного мозга: при лунатизме активируется двигательный центр, а при сноговорении — речевой. Сноговорение в целом безобидно и не требует специального лечения.
Ночные кошмары и ночные ужасы
Маленьким детям часто снятся кошмарные сновидения. Проснувшись от кошмара, ребенок может в подробностях рассказать содержание сна. Периодически возникающие страшные сны не требуют специального лечения: достаточно успокоить ребенка, чтобы он вновь крепко заснул. Если кошмары повторяются часто, вероятнее всего, ваш ребенок испытывает сильные негативные эмоциональные переживания. В такой ситуации может помочь детский психолог или психотерапевт.
Ночные ужасы, называемые иначе ночными страхами, встречаются у детей не реже кошмаров. Если у ребенка возник приступ ночного ужаса, он просыпается с душераздирающими криками, может дрожать, порываться бежать. Родителям в этот момент не нужно паниковать: успокойте ребенка, не расспрашивайте его ни о чем. Вскоре малыш уснет, а наутро не будет помнить об этом эпизоде. Ночные ужасы при внешне бурной, пугающей родителей реакции достаточно безобидны. Чаще всего пик ночных страхов приходится на этап интенсивного развития ребенка или на период наибольших эмоциональных переживаний.
Если вы обнаружили то или иное нарушение сна у ребенка, не стоит заниматься его самостоятельным лечением. Восстановить крепкий сон ребенку без вреда для его здоровья поможет врач-сомнолог. Чтобы получить профессиональную консультацию, вы всегда можете обратиться в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Опытные врачи определят причину расстройства, подберут лечение в лучших традициях кремлевской медицины и помогут вашему малышу справиться с любыми нарушениями сна.
Статьи по теме:
