Лечение острого инфаркта миокарда

Skype-konsultatsii-2
Врачи нередко называют острый инфаркт сердечно-сосудистой катастрофой, и делают они это вполне обоснованно.

При острой закупорке сосуда прекращается кровоснабжение части миокарда, из-за чего возникает серьезная угроза здоровью и даже жизни больного.

Установлено, что у мужчин до 70 лет инфаркт миокарда развивается в пять раз чаще, чем у женщин. В пожилом возрасте риски выравниваются. Но вне зависимости от возраста и пола исход болезни во многом зависит от того, насколько своевременно человеку была оказана медицинская помощь.

Лечение острого инфаркта миокарда: первая помощь до приезда «скорой»

Статистика демонстрирует в целом позитивную динамику: за последние годы заболеваемость инфарктом увеличилась, однако смертность от него снизилась в несколько раз. На сегодняшний день только 18-20% пациентов погибают от этого грозного заболевания, всем остальным удается помочь – благодаря правильному лечению.

Лечение ОИМ (острого инфаркта миокарда) должно быть начато сразу же, как только он возник, еще до приезда скорой. Больному нужно дать таблетку нитроглицерина под язык или прыснуть в рот спреем с нитратами (изокет, нитроминт и пр.). Прием нитроглицерина можно повторять 2 и даже 3 раза с интервалом в 5 минут. Помимо этого, если есть такая возможность, желательно дать пациенту разжевать половину или даже целую таблетку аспирина (250-500мг).

И пациенты, находящиеся в группе риска по инфаркту, и их родные должны знать: успех лечения острого инфаркта миокарда в большой степени зависит от того, насколько быстро человек обратится к врачу. Современные препараты способны полностью растворить тромб в сосуде и восстановить кровоснабжение миокарда, но только в том случае, если помощь подоспела скоро. Уже спустя 6 часов после начала инфаркта лекарства (стрептокиназа, альтеплаза и пр.) будут попросту бесполезны, причем их эффективность снижается с увеличением времени от начала болезни. Поэтому, если есть подозрение на инфаркт, не стоит тянуть с обращением к врачам: звоните в скорую сразу же!

Стандарты лечения инфаркта миокарда: врачебная помощь

Как правило, к пациентам с инфарктом выезжает кардиологическая бригада. Врачи-кардиологи начинают лечение еще дома у больного и в карете скорой помощи.

На первом этапе очень важно снять боль. Для этой цели у врачей есть мощные наркотические анальгетики. Одновременно с их введением проводится лечение, цель которого – расширить коронарные артерии, улучшить кровоснабжение сердца, защитить клетки сердца от кислородного голодания, предотвратить дальнейшее образование кровяного сгустка в пораженном сосуде. Для этой цели врачи вводят в вену больному такие лекарства, как нитраты и бета-блокаторы (например, метопролол, атенолол).

Всем без исключения больным назначаются лекарства, предотвращающие свертывание крови и дальнейшее тромбообразование. Это антикоагулянты (гепарин, фраксипарин) и дезагреганты – клопидогрель, аспирин, плавикс. Применение этих лекарств существенно снижает риск осложнений.

Для того чтобы сохранить жизнеспособность клеток сердца, которые страдают от ишемии, уже в стационаре кардиолог применяет метаболические препараты, например, предуктал, или поляризующую смесь (инсулин, глюкоза и калий).

Наконец, почти всем пациентам для лечения назначаются средства из группы иАПФ: эналаприл, престариум, лизиноприл. ИАПФ расширяют сосуды, останавливают патологические изменения в сердце, стабилизируют атеросклеротические бляшки (именно их разрушение приводит к тромбообразованию и инфаркту). Доказано, что применение иАПФ у пациентов с острым инфарктом миокарда снижает частоту осложнений и уменьшает вероятность повторного события на 11-27%.

Если возможности кардиологического стационара позволяют сделать это, пациентам с инфарктом проводится исследование – коронароангиография, во время которой врачи определяют, насколько нарушен кровоток в коронарных артериях и насколько эффективным оказалось лечение. Если сосуд по-прежнему закупорен тромбом или значительно сужен, может быть проведено хирургическое лечение инфаркта.

В этом случае через прокол кожи и бедренной артерии с помощью тонкой трубки, называемой проводником, к зоне инфаркта подводятся инструменты, с помощью которых сосуд расширяют. Иногда в артерии устанавливают специальную конструкцию, которая поддерживает ее просвет открытым. В результате этой манипуляции кровоток в пораженном сосуде удается восстановить.

Что будет дальше?

После того как пациенту окажут экстренную помощь, он продолжит лечение в стационаре в течение нескольких дней. К моменту выписки из больницы человек пройдет начальную реабилитацию и частично восстановится. Далее ему предстоит перейти к следующему, очень важному этапу лечения — кардиореабилитации. В условиях санатория или реабилитационного центра пациент получит специальное восстановительное лечение, которое позволит ему улучшить самочувствие, максимально восстановить уровень физической активности, справиться с психологическими проблемами, возникшими на фоне заболевания — словом, подготовиться к возвращению к обычной жизни и труду.

Грамотная кардиореабилитация на 50% увеличивает количество людей, которые после этой опасной болезни смогли полностью реабилитироваться и вернуться к полноценному существованию.

Нуждаетесь в проведении кардиореабилитации после инфаркта миокарда? Комплексные программы восстановительного лечения в санатории «Барвиха»: сайт кардиореабилитация.рф, телефоны 8 (495) 228- 90-30, 8 (495) 642- 52-86.

Профилактика инфаркта миокарда

Каждому пациенту, страдающему ишемической болезнью сердца или артериальной гипертензией, стоит всерьез заняться своим здоровьем. Острый инфаркт миокарда – то заболевание, которое проще предотвратить, чем лечить. Соблюдение диеты, умеренные физические нагрузки, прием лекарств, назначенных кардиологом – именно так вы можете позаботиться о своем здоровье и в несколько раз снизить риск болезни. При наличии ишемической болезни сердца снизить риск инфаркта поможет профилактическая кардиореабилитация.

Если вы храпите, обязательно посетите врача-сомнолога: такое грозное и при этом частое нарушение сна как синдром ночного апноэ, выявляемое у храпящих людей, увеличивает риск развития нефатального инфаркта в 5 раз, а фатального – втрое. Пройдя диагностику и лечение в отделении медицины сна «Барвиха», вы сможете значительно улучшить качество сна и сохранить здоровье своего сердца и сосудов.


Подозреваете, что ваши сердечно-сосудистые проблемы связаны с расстройствами сна? Обращайтесь в Центр медицины сна санатория «Барвиха». Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.


Больше интересных статей на эту тему:

Услуги
Наименование услуги Стоимость в рублях
Консультация сомнолога, профессора д.м.н., заведующего Центром медицины сна (в санатории первичная) 7000 руб.
Консультация сомнолога, профессора д.м.н., заведующего Центром медицины сна (в санатории повторная) 4000 руб.
Консультация сомнолога (в санатории первичная) 2500 руб.
Консультация сомнолога (в санатории повторная) 2000 руб.
Полисомнография (в санатории) 16000 руб.
Программа «Диагностика и лечение тяжелых форм храпа, апноэ сна и соннозависимой дыхательной недостаточности» (12 дней) 217881-322281 руб. в зависимости от типа номера
С ценами на все наши услуги можно ознакомиться в прейскуранте или по телефону 8 (800) 100-69-07 (бесплатно), 8 (495) 635-69-07
Центр медицины сна работает круглосуточно, без выходных.
Звонки принимаются с 8 до 20.00 по московскому времени
Бузунов Роман Вячеславович<br/> Заведующий Центром медицины сна
Бузунов Роман Вячеславович
Заведующий Центром медицины сна
Гаврилова Алёна Михайловна
Гаврилова Алёна Михайловна
Запись на прием
Запишитесь на прием по телефону
8 (495) 635-69-07,
8 (495) 635-69-08