В лечении синдрома апноэ используются различные методы, в зависимости от формы заболевания, клинических проявлений, наличия осложнений и индивидуальных особенностей больного.
Цели проведения терапии
Основной задачей лечения апноэ во сне является поддержание постоянного просвета дыхательных путей. При этом, терапия преследует несколько целей:
- восстановление полноценного сна;
- предотвращение коллапса верхних дыхательных путей;
- профилактика развития тяжелых осложнений;
- обеспечение пациенту оптимальной терапии при отсутствии или минимуме побочных эффектов.
Лечение синдрома сонного ночного апноэ включает комплексную терапию: для борьбы с нарушением существуют немедикаментозные, медикаментозные и хирургические методы.
Рекомендации общего характера
При незначительных нарушениях дыхания и невыраженной симптоматике лечение рекомендуется начинать с мероприятий общего характера:
- исключение приема на ночь алкоголя и снотворных;
- снижение веса;
- отказ от курения;
- обеспечение необходимого положения головы и тела в период сна (в положении на боку с приподнятым концом кровати);
- выполнение специальных упражнений от храпа;
- лечение острых и хронических заболеваний ЛОР-органов;
Медикаментозная терапия
Попытки лечения храпа и апноэ сна рядом медикаментозных средств (кислородом, гестагенами, трициклическими антидепрессантами) стабильного и надежного эффекта не обеспечивают. При заложенности носа широко используются специальные лекарства в виде капель – сосудосуживающие препараты.
Немедикаментозная терапия
Для лечения остановки или задержи дыхания во время сна применяются внутриротовые приспособления различных типов: удерживатели языка, ортезы, шины. Такие приспособления обеспечивают смещение нижней челюсти вперед и, соответственно, поддерживают просвет дыхательных путей открытым.
Также используются механические методы лечения с помощью приборов от храпа. Такие аппараты контролирует дыхание спящего и при появлении храпа посылают человеку сигнал, в результате чего усиливается тонус дыхательных путей, и их просвет расширяется. Использование таких приборов вырабатывает у человека условно-рефлекторную реакцию на храп, не нарушая его сна.
Хирургические методы лечения
Хирургические методы применяются при наличии у пациента следующих показаний: анатомических дефектов носоглотки, хронических заболеваний, аномалий респираторных путей. Используются классические оперативные техники, лазерное лечение, радиоволновый метод, криопластика.
СРАР-терапия
В настоящее время базисным методом лечения обструктивного апноэ сна является СРАР-терапия (важно иметь в виду, она не назначается при дыхании Чейн-Стокса). Это ведущий метод «респираторной поддержки», который позволяет постоянно и устойчиво контролировать сохранность просвета дыхательных путей пациента во сне и не требует дополнительной синхронизации с дыхательным оборудованием.
Для лечения апноэ используются СРАР-аппараты, цена на которые определяется их классом; приобрести подобные приборы можно не только в Москве, но и в других городах, также их легко заказать через Интернет.
При лечении синдрома обструктивного апноэ сна с использованием СРАР-аппаратов отмечается улучшение качества ночного отдыха, уменьшение дневных симптомов. У больных уменьшается дневная сонливость, повышается работоспособность и эффективность умственного труда. При наличии у пациента застойной сердечной недостаточности улучшается оксигенация (насыщение кислородом) крови в период сна, увеличивается сердечный выброс и урежается количество ночных пробуждений.
В Интернете можно найти многочисленные положительные отзывы о лечении апноэ средней и тяжелой форм СРАР-аппаратами.
На сегодняшний день терапию ночного апноэ по методике СРАР можно считать основным и предпочтительным методом борьбы с заболеванием. Проходить курс рекомендуется в медицинских учреждениях, имеющих все необходимое для диагностики и лечения нарушений сна, например, в клиническом санатории «Барвиха».
Презентация новой линейки СИПАП- аппаратов Prisma Line (Weinmann — Loewenstein, Германия), которые являются лучшими на сегодня в терапии нарушений дыхания во сне.
Специально для удобства пациентов создан обучающий фильм ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА. В нем подробно освещаются все основные вопросы, которые возникают при СИПАП-терапии.
