Адаптивная сервовентиляция в Москве, лечение апноэ

Адаптивная сервовентиляция (антициклическая модулированная вентиляция) – метод лечения сложных нарушений дыхания во сне, обеспечивающий быстрое (при необходимости) изменение параметров дыхательного потока от одного дыхательного цикла к другому. При этом постоянно может меняться разница между давлением на вдохе и на выдохе в зависимости от величины дыхательного потока. При адаптивной сервовентиляции, как и при БиПАП-терапии, также могут подавляться остановки дыхания с помощью обеспечения минимальной фиксированной частоты дыхания.

Адаптивная сервовентиляция применяется при нарушении дыхания по типу Чейна-Стокса – центральном апноэ, возникающем преимущественно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. У этих пациентов нарушения дыхания во сне вызывают прогрессирование сердечной недостаточности, ухудшают прогноз и общее состояние, а такие методы лечения, как СИПАП-терапия, дают неполный и зачастую нестойкий эффект.

При дыхании по типу Чейна-Стокса адаптивная сервовентиляция обеспечивает снижение индекса дыхательных нарушений (индекса апноэ-гипопноэ) до нормы практически у всех пациентов и поддерживает этот уровень в течение длительного времени наблюдения. При применении адаптивной сервовентиляции доказано улучшение функции сердца (повышение фракции выброса левого желудочка). Кроме того, применение такого аппарата хорошо переносится больными и обеспечивает высокие показатели комплаентности (приемлемости) лечения.

Адаптивная сервовентиляция подавляет злокачественные нарушения ритма у больных с сердечной недостаточностью и способствует улучшению их выживаемости. В проспективных клинических исследованиях SERVEHF и ADVENTHF проводится исследование влияния адаптивной сервовентиляции на продолжительность жизни пациентов и частоту обострений хронической сердечной недостаточности.