Днем мы бодрствуем, ночью спим – такова природа человека. Но иногда бывает, что неожиданный приступ сонливости «накрывает» в течение дня. Если подобное происходит редко, в этом нет ничего страшного. Однако частая или постоянная сонливость – крайне неприятное явление, которое ухудшает субъективное самочувствие, снижает продуктивность в работе и учебе. Оно способно стать причиной травм и дорожных аварий, а иногда является симптомом болезни.
Чтобы решить проблему дневной сонливости, надо знать ее причину, а их может быть несколько.
Испытываете постоянную дневную сонливость? Обратитесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках, мы поставим точный диагноз и определим тактику лечения. Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.
Дневная сонливость как вариант нормы
Наличие сонливости зависит от физиологического состояния человека и воздействия на него определенных факторов окружающей среды. Так, дневная сонливость иногда возникает:
- В жаркие или пасмурные, дождливые дни
- При работе в душном помещении или в условиях недостаточного освещения
- При высоких нагрузках
- У женщин в период беременности или в некоторые дни менструального цикла.
В подобных ситуациях сонливость можно устранить простыми методами. В первых двух случаях из выше перечисленных помогут кофе, свежий воздух, яркий свет, во вторых – увеличение продолжительности сна и отдыха. Никакого лечения такая сонливость не требует.
Дневная сонливость при бессоннице
Совсем другое дело, если этот симптом вызван бессонницей. Если продолжительность и качество сна у человека нарушена, сон перестает давать чувство бодрости и свежести, и на протяжении дня человеку постоянно хочется спать.
Лечение бессонницы проводится в зависимости от факторов, которые ее вызвали. Если она спровоцирована нарушением режима сна-бодрствования, чрезмерным пристрастием к кофе, малой физической активностью или, к примеру, приемом каких-то лекарств со стимулирующим действием, то ее легко победить, внеся соответствующие коррективы в образ жизни.
В случае хронической бессонницы, когда расстройства сна стойкие, вызваны серьезными органическими причинами, и мер по коррекции образа жизни для их устранения недостаточно, могут потребоваться другие методы терапии: работа с психотерапевтом, ингаляции ксенона, прием снотворных препаратов и так далее.
Дневная сонливость при синдроме обструктивного апноэ сна
Очень часто бывает такая ситуация. К сомнологу обращается человек с жалобами на мучительную дневную сонливость. Пациент рассказывает, что ночью спит не меньше, а иногда даже больше, чем нужно, но при этом до такой степени хочет спать на протяжении дня, что засыпает буквально везде. Притом засыпание часто происходит помимо воли человека, а иногда даже незаметно для него.
Когда такого пациента спрашивают, есть ли у него храп, он с удивлением отвечает, что да, он храпит, однако не понимает, как это может быть связано с его жалобой…
Между тем, связь самая прямая. Сильная дневная сонливость может быть признаком такого опасного заболевания как синдром обструктивного апноэ сна. Это осложнение храпа, при котором у людей во время сна происходит периодическое перекрытие просвета глотки и появляются паузы в дыхании. Такие паузы могут быть довольно продолжительными (свыше 10 секунд, до минуты и более) и частыми (до нескольких сотен раз за ночь).
При каждой очередной остановке дыхания происходит микропробуждение мозга: он активизируется, чтобы привести в тонус мышцы глотки, раскрыть ее просвет и дать человеку сделать вдох. Это не дает спящему задохнуться, однако существенно нарушает его сон. Наутро человек может и не помнить того, что он многократно просыпался, но структура его сна очень сильно страдает. В ней оказываются практически не представлены глубокие стадии, а ведь именно во время них восстанавливаются физические ресурсы организма, человек набирается сил и «заряжается» бодростью.
Если сонливость на протяжении дня обусловлена именно синдромом апноэ сна, больному рекомендуется как можно скорее заняться лечением, обратившись к сомнологу. Конечно, вид человека, уснувшего в кресле с книгой или «отключившегося» во время разговора, в чем-то даже забавен, но сама болезнь чрезвычайно опасна. Неожиданное засыпание во время управления автомобилем может привести к ДТП с фатальным исходом. А если человеку навредит не сонливость, то это сделают другие признаки апноэ сна. При СОАС развивается и быстро прогрессирует артериальная гипертония, стенокардия, многократно повышается риск инфаркта и инсульта. Лучшим методом лечения СОАС на сегодняшний день является специальная аппаратная методика – СИПАП-терапия.
Пациент рассказывает о повышенной дневной сонливости вследствие синдрома апноэ сна. Сонливость и другие симптомы беспокоили его в течение нескольких лет.
А вот так изменилось его самочувствие после начала лечения:
Оцените наличие у себя признаков заболевания. Это ночная одышка, кашель, потливость во сне, сильная дневная сонливость, учащенное мочеиспускание, повышенное артериальное давление, снижение потенции, изжога. Также можете пройти тест на определение СОАС.
Испытываете постоянную дневную сонливость? Обратитесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках, мы поставим точный диагноз и определим тактику лечения. Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.
Дневная сонливость при нарколепсии
Говоря о сонливости, связанной с расстройствами сна, нельзя не упомянуть о редкой болезни под названием нарколепсия. При этом заболевании ночной сон человека может быть нормальным, но на протяжении дня у него по несколько раз повторяются приступы выраженной слабости и сонливости. Наступающий вслед за этим сон продолжается, как правило, по несколько минут, после чего человек просыпается бодрым. Лечение нарколепсии должен назначать сомнолог.
Дневная сонливость при сезонном аффективном расстройстве
Это нарушение находится в сфере компетенции психиатров (далее вы поймете, почему), однако сомнологи также достаточно часто имеют дело с пациентами, страдающими САР.
Сущность этого заболевания – в нарушении образования в организме биологически активных веществ, отвечающих за настроение и сон: гормона радости серотонина и гормона сна мелатонина.
В холодное время года, когда световой день сокращается, на сетчатку глаза воздействует меньше естественного света. Это вызывает повышение секреции в организме мелатонина – вещества, вызывающего сонливость. Вместе с тем, блокируются реакции образования серотонина.
В результате человек испытывает постоянную сонливость, у него может повыситься общая потребность во сне. Кроме того, присутствуют жалобы на сниженное настроение, раздражительность, депрессию. Все это самостоятельно проходит с наступлением весны, а зимой каждый пациент с аффективным расстройством может помочь себе, проведя отпуск на юге или регулярно практикуя сеансы светотерапии (специальные светильники и светобоксы можно легко приобрести для домашнего пользования).
Дневная сонливость как признак других заболеваний
Повышенная сонливость на протяжении дня может быть причиной не только сомнологических проблем, но и «обычных» соматических заболеваний. Инфекционные болезни, заболевания с болевым синдромом, нарушения со стороны нервной системы особенно часто сопровождаются таким симптомом как повышенная сонливость и потребность в отдыхе. В перечисленных случаях следует активно лечить основное заболевание и дать пациенту возможность спать столько, сколько он захочет.
