Боль за грудиной

Skype-konsultatsii-2

Боль в груди – это симптом, хорошо знакомый многим людям среднего и пожилого возраста. Неприятные ощущения за грудиной сопровождают стенокардию и обычно возникают при нагрузке. Как правило, такие боли беспокоят на протяжении дня, в моменты, когда человек наиболее активен.

Впрочем, далеко не всегда она связаны с нагрузками и состоянием бодрствования. Такое нарушение сна как синдром обструктивного апноэ (СОАС) может вызывать приступы ночной стенокардии и даже стать причиной инфаркта! Кроме того, при синдроме апноэ человек может жаловаться на боли за грудиной, вовсе не связанные с сердцем.

 

Беспокоит ночная или утренняя боль в груди? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

 

Ишемическая болезнь сердца при синдроме обструктивного апноэ сна

Боль за грудиной может быть симптомом стенокардииСиндром обструктивного апноэ – это заболевание, являющееся осложнением храпа. При этой болезни на фоне сужения дыхательных путей у человека периодически возникают остановки дыхания во сне (апноэ) продолжительностью свыше 10 секунд. В это время в его организме происходит интенсивное выделение гормонов тревоги, которые оказывают повреждающее воздействие на органы и ткани, в первую очередь на сердце и сосуды.

Многократное повторение эпизодов апноэ способствует появлению стойких патологических изменений в сердечно-сосудистой системе. Заболевание приводит к повышению давления, ускоренному развитию атеросклероза, формированию стенокардии или других форм ишемической болезни сердца.

Так у человека с синдромом апноэ сна постепенно развивается «дневная» стенокардия. Вначале она может проявляться только при физических и иных нагрузках, но затем приступы болей за грудиной начинают возникать и во сне, преимущественно во время остановок дыхания. В эти моменты сердце спящего из-за недостатка кислорода бьется сильнее и чаще, поэтому испытывает не меньшее напряжение, чем при сильном стрессе, который человек мог бы перенести на протяжении дня.

У больных с СОАС в 3-5 раз повышен риск инфаркта миокарда. Порой бывает, что инфаркт у таких больных, как и пресловутые приступы стенокардии, развивается во время сна, под воздействием остановок дыхания. Если человек проснулся ночью с интенсивной, раздирающей болью за грудиной, если эта боль долгое время (более 20 минут) не проходит и не снимается нитроглицерином,  нужно срочно вызывать «скорую помощь» — скорее всего, у больного инфаркт.

Если вы еще не обследовались на наличие синдрома апноэ сна, оцените наличие у себя признаков заболевания. Это ночная одышка, кашель, потливость во сне, сильная дневная сонливость, учащенное мочеиспускание, повышенное артериальное давление, снижение потенции.  Также можете пройти тест на определение СОАС.

Пациентам с синдромом апноэ надо как можно быстрее начинать лечение. Заболевание опасно. Помимо того что оно ускоряет развитие многих заболеваний, дневная сонливость при СОАС многократно увеличивает вероятность получения травм или попадания в ДТП.

Изжога и рефлюкс-эзофагит при синдроме обструктивного апноэ сна

Апноэ сна может вызывать приступы рефлюкс-эзофагита, которые приводят к боли за грудинойПомимо ишемической болезни сердца ночные боли  в груди бывают вызваны рефлюксом. Рефлюкс — это обратный заброс желудочного содержимого в пищевод. Подобное явление достаточно часто наблюдается у пациентов с СОАС. Изжога, которая при этом возникает, может проявляться жгучими болями за грудиной, которые можно спутать с проявлением сердечных заболеваний.

Во время паузы в дыхании человек не может сделать вдох, так как стенки его глотки находятся в спавшемся состоянии и перекрывают ток воздуху. Однако дыхательный центр, дыхательные мышцы продолжают работать – спящий пытается сделать вдох. Со стороны это заметно по безуспешным судорожным попыткам вдохнуть, которые человек делает во время апноэ.

В это время происходят колебания внутригрудного и внутрибрюшного давления, желудок сдавливается, и это вызывает заброс его содержимого в пищевод. Кислота желудочного сока раздражает слизистую пищевода, «привыкшего» к нейтральной среде, и возникает приступ изжоги.

Со временем ночная изжога при СОАС может превратиться в дневную. Это происходит тогда, когда на фоне часто повторяющегося рефлюкса у человека формируется хронический рефлюкс-эзофагит.

_________

Итак, боль за грудиной – это симптом, который нередко встречается при синдроме апноэ сна и может быть обусловлен патологией сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. В обоих случаях пациентам может потребоваться специфическое лечение, направленное на борьбу с ИБС и рефлюкс-эзофагитом.  Однако основой терапии должна стать борьба с причиной – синдромом обструктивного апноэ сна. Ведущим методом лечения СОАС является СИПАП-терапия – аппаратный метод, устраняющий остановки дыхания во сне. На фоне его применения самочувствие пациентов стойко улучшается.

В настоящее время разработаны усовершенствованные СИПАП-аппараты Prisma Line из новой линейки компании Weinmann — Loewenstein (Германия). Их применение позволяет максимально эффективно и комфортно осуществлять лечение всего спектра нарушений дыхания пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна.

 

Беспокоит ночная или утренняя боль в груди? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

 

Услуги
Наименование услугиСтоимость
Консультация сомнолога, профессора д.м.н., заведующего Центром медицины сна (в санатории первичная)7000 руб.
Консультация сомнолога, профессора д.м.н., заведующего Центром медицины сна (в санатории повторная)4000 руб.
Консультация сомнолога (в санатории первичная)2500 руб.
Консультация сомнолога (в санатории повторная)2000 руб.
Полисомнография (в санатории)16000 руб.
С ценами на все наши услуги можно ознакомиться в прейскуранте или по телефону 8 (800) 100-69-07 (бесплатно), 8 (495) 635-69-07
Центр медицины сна работает круглосуточно, без выходных.
Звонки принимаются с 8 до 20.00 по московскому времени
Бузунов Роман Вячеславович<br/> Заведующий Центром медицины сна
Бузунов Роман Вячеславович
Заведующий Центром медицины сна
Легейда Ирина Витальевна
Легейда Ирина Витальевна
Запись на прием
Запишитесь на прием по телефону
8 (495) 635-69-07,
8 (495) 635-69-08