Почему при синдроме обструктивного апноэ сна развивается гипертония?

Skype-konsultatsii-2

Исследованиями последних лет установлена связь артериальной гипертонии с наличием у больных синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС, или болезни остановок дыхания во сне). 

Каждая остановка дыхания при синдроме обструктивного апноэ сна приводит к кратковременному падению насыщения (сатурации) гемоглобина крови кислородом. За ночь могут наблюдаться сотни таких остановок, что ведет к значительному кислородному голоданию. Так, при эпизоде апноэ, длящемся около 50-60 секунд, отмечается падение сатурации с 90% до 60% и ниже. Для сравнения можно сказать, что у человека, выполняющего волевую задержку дыхания, сатурация снижается только на 5-7%, а потом человек не выдерживает и начинает дышать.Недостаток кислорода при апноэ может вызывать артериальную гипертонию

Разумеется, что такие изменения не могут пройти бесследно для организма. Состояние хронического недостатка кислорода вызывает развитие артериальной гипертонии, так как под действием гормонов тревоги, выделяющихся надпочечниками в моменты «удушья», происходит спазм сосудов и увеличивается мощность работы сердца. Помимо высокого давления пациенты жалуются на повышенную дневную сонливость, головную боль, раздражительность, нарушения сердечного ритма. Интенсивные попытки дышать, которые спящий неосознанно предпринимает в момент остановки дыхания, усугубляют состояние и влекут за собой еще большее повышение давления.

Установлено, что и у здоровых людей, и у больных «обычной» артериальной гипертонией во время ночного сна давление понижается. Артериальная гипертония, обусловленная синдромом обструктивного апноэ сна, имеет ряд особенностей. Чаще всего — это ночная или утренняя артериальная гипертония с преимущественным повышением диастолического давления (при измерении давления это вторая, «нижняя» цифра). Второй особенностью является то, что такая артериальная гипертония плохо поддается лечению препаратами.

При наличии артериальной гипертонии (особенно устойчивой к лечению), приступов ишемии миокарда (стенокардии) и нарушений ритма сердца в ночное время кардиологам следует заподозрить обструктивное апноэ сна у пациента и провести его диагностику. Пациентам тоже стоит обращать внимание на свое самочувствие. Если ночью и утром у человека болит голова, они ощущают перебои в работе сердца, боли в груди и собственно симптомы СОАС, стоит нанести визит врачу и рассказать о своих опасениях.

В последние годы широкое распространение получила компьютерная пульсоксиметрия, которая позволяет мониторировать насыщение крови кислородом (сатурацию) во время ночного сна.Полисомнография поможет поставить точный диагноз Это простой и доступный метод исследования, который можно провести для выявления тяжелых форм синдрома апноэ. Кардио-респираторный мониторинг и полисомнография позволяют установить более точный диагноз и дифференцировать обструктивные апноэ от центральных (вызванных не спадением дыхательных путей, а расстройствами со стороны дыхательного центра мозга). Все эти обследования можно провести в Центре медицины сна «Клинического санатория «Барвиха». По желанию пациента некоторые исследования можно провести на дому.

Чтобы вылечить гипертонию, обусловленную синдромом апноэ, нужно  лечить и само апноэ. В большинстве случаев при СОАС применяется СРАР-терапия (вентиляция легких постоянным положительным давлением, создаваемым в дыхательных путях). Этот метод лечения проводится при помощи специального аппарата и позволяет эффективно устранить гипоксию, а следовательно, все сердечно-сосудистые проявления синдрома обструктивного апноэ сна: артериальную гипертонию, нарушения ритма сердца и проводимости, ишемическую болезнь сердца.

Дыхательные пути во время СРАР-терапии “раздуваются” воздухом, постоянно подаваемым компрессором через гибкую трубку и носовую маску, что препятствует их спадению и возникновению остановок дыхания.

Программа доктора Бузунова «Жизнь с СИПАП 30-60-90» позволяет добиться самого высокого уровня приверженности к СИПАП-терапии. Запись для участия в программе по телефону: 8-495-635-69-07 и 8-495-635-69-08.

СРАР-терапия замедляет развитие сердечно-сосудистых заболеваний, снимает симптомы обструктивного апноэ сна. Для таких пациентов имеется возможность персонального клинического и технического сопровождения СИПАП-терапии в домашних условиях. С большим успехом для лечения апноэ сна и связанных с ним артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца применяется аппарат Prisma 20А.

Также существует аппарат для СИПАП-терапии Somnobalance E — представитель предшествующего поколения приборов той же фирмы (Weinmann – Loewenstein, Германия). Его тоже можно использовать для лечения синдрома обструктивного апноэ сна, хотя по ряду характеристик он несколько уступает приборам Prisma.

Последняя разработка компании Weinmann (Германия) — новая линейка  СИПАП-аппаратов Prisma Line . Их применение позволяет максимально эффективно и комфортно осуществлять лечение всего спектра нарушений дыхания пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна.

 

Страдаете нарушениями сна? Обращайтесь к нам в Центр, мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Читайте другие полезные статьи по теме:

Что такое синдром апноэ, как его заподозрить и распознать

Эффективное лечение синдрома апноэ в санатории «Барвиха»

СИПАП-терапия лучший способ лечения синдрома апноэ

Пройдите тест на наличие синдрома обструктивного апноэ сна!

Услуги
Наименование услугиСтоимость
Консультация сомнолога, профессора д.м.н., заведующего Центром медицины сна (в санатории первичная)7000 руб.
Консультация сомнолога, профессора д.м.н., заведующего Центром медицины сна (в санатории повторная)4000 руб.
Консультация сомнолога (в санатории первичная)2500 руб.
Консультация сомнолога (в санатории повторная)2000 руб.
Полисомнография (в санатории)16000 руб.
Программа «Диагностика и лечение тяжелых форм храпа, апноэ сна и соннозависимой дыхательной недостаточности» (12 дней) 217881-322281 руб. в зависимости от типа номера
С ценами на все наши услуги можно ознакомиться в прейскуранте или по телефону 8 (800) 100-69-07 (бесплатно), 8 (495) 635-69-07
Центр медицины сна работает круглосуточно, без выходных.
Звонки принимаются с 8 до 20.00 по московскому времени
Бузунов Роман Вячеславович<br/> Заведующий Центром медицины сна
Бузунов Роман Вячеславович
Заведующий Центром медицины сна
Легейда Ирина Витальевна
Легейда Ирина Витальевна
Запись на прием
Запишитесь на прием по телефону
8 (495) 635-69-07,
8 (495) 635-69-08