Ожирение

Skype-konsultatsii-2

Ожирение и причины ожирения
Если значение ИМТ превышает норму, человеку ставится диагноз избыточной массы тела или ожирения.

Часто можно услышать споры относительно того, кого считать «полненьким», а кого «нормальным». У врачей таких вопросов обычно не возникает: классификация ожирения, основанная на определении индекса массы тела (ИМТ), довольно однозначна. Если значение ИМТ превышает норму, человеку ставится диагноз избыточной массы тела или ожирения.

 

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна санатория «Барвиха». Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

 

Классификация ожирения

Для расчета индекса массы тела используется следующая формула: вес (в килограммах), деленный на рост (в метрах) в квадрате.

1. Современная классификация ожирения по степеням выглядит следующим образом:

— Нормальная масса тела: индекс массы от 18,5 до 24, 9;

— дефицит массы тела – ИМТ меньше 18,5;

— Избыточная масса тела (но еще не ожирение): ИМТ=25-29;

— Ожирение Iстепени: ИМТ от 30 до 34,9;

— Ожирение II степени: ИМТ от 35 до 39,9;

— Ожирение IIIстепени: ИМТ превышает 40.

2. Классификация ожирения по причинам возникновения:

— Первичное (как самостоятельное состояние);

— Вторичное (ожирение как следствие других заболеваний).

Причины первичного ожирения

Независимо от причины, ожирение – это всегда следствие нарушенного баланса между поступлением и расходом энергии.

Независимо от причины, ожирение – это всегда следствие нарушенного баланса между поступлением и расходом энергии.Первичное ожирение развивается в результате избыточного поступления питательных веществ с пищей и пониженной физической активности. В результате такого дисбаланса происходит превращение углеводов и липидов пищи в жир, который накапливается внутри жировых клеток – адипоцитов. В результате этого процесса происходит увеличение веса.

При первичном ожирении большое значение имеет наследственность: если в семье среди кровных родственников человека есть тучные люди, то рано или поздно он располнеет или будет склонен к полноте. В то же время, врачи подчеркивают: для людей наследственный фактор играет куда меньшую роль, чем неправильное пищевое поведение. В семьях тех, кто страдает полнотой, как правило, злоупотребляют жирной высококалорийной пищей, сладостями, выпечкой, мало внимания уделяют физкультуре и спорту.

Переедание особенно вредно для детей. При постоянном употреблении калорийной пищи у них создается большое количество жировых клеток. Во взрослом возрасте число адипоцитов практически не растет, зато каждый из них может увеличивать свой размер за счет жировых включений. Те люди, у кого жировых клеток много, более склонны к полноте.

Психологам хорошо известно: нередко причина ожирения кроется в «заедании» стресса. Человек чувствует себя подавленным или встревоженным, и в желании получить положительные эмоции ест. К психологическим причинам ожирения относят «синдром ночной еды», когда в дневное время аппетит отсутствует, зато появляется по ночам.

Причины ожирения вторичного

Вторичное ожирение возникает вследствии дефектов на генном уровне, паталогиях головного мозга, эндокринных расстройствах, психических расстройствах и приеме некоторых препаратов.Согласно классификации, причинами вторичного ожирения могут стать следующие болезни и болезненные состояния:

— дефекты на генном уровне (наследственные заболевания);

-патология головного мозга: опухоль гипоталамуса и гипофиза;

— эндокринные расстройства: гипотиреоз, болезни надпочечников, половых желез;

— психические заболевания;

— прием некоторых препаратов.

Рассмотрим подробнее некоторые из этих причин.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – состояние, при котором снижается выработка гормонов щитовидной железы. В России около 10% женщин и 3% мужчин страдают гипотиреозом, при этом у 2% населения он имеет выраженные симптомы, а у остальных протекает скрыто. Тем не менее, даже при скрытом гипотиреозе возможно медленное, но верное нарастание массы тела.

Чтобы диагностировать гипотиреоз, необходимо сдать анализ на гормоны (ТТГ, Т4). При гипотиреозе назначается пожизненная заместительная терапия гормонами щитовидной железы и диета, богатая йодом.

Ожирение при патологии надпочечников

При избыточной выработке надпочечниками глюкокортикостероидных гормонов ожирение является самым ярким и рано возникающим симптомом. К их избыточной продукции могут приводить как заболевания (опухоли) самих надпочечников, так и патология гипофиза. Лечение этими гормонами (при некоторых болезнях в качестве лекарств принимают преднизолон, дексаметазон и др.) тоже может вызывать увеличение веса.

Особенностью такого гормонального ожирения является увеличение объема жировой ткани в области живота, лица, шеи. Из-за этого лицо становится лунообразным, появляется второй подбородок, плечи приобретают массивность, живот – большой и круглый. Одновременно происходит атрофия мышц конечностей, руки и ноги при этом становятся худыми.

Заболевания поджелудочной железы

Из них в качестве причины ожирения нередко встречается опухоль инсулинома, вырабатывающая инсулин. Она выделяет в кровь огромное количество инсулина, который приводит к транспорту глюкозы в ткани. Содержание глюкозы в крови падает, головной мозг испытывает кислородное голодание. Чтобы поддержать уровень глюкозы на нормальном уровне, человек много ест и закономерно набирает вес.

Патология гипоталамуса

У детей может развиваться ожирение в результате нарушения работы гипоталамуса. К числу таких заболеваний относят синдром Фрейлиха, синдром Лоренса-Муна, синдром Прадера-Вилли. К счастью, перечисленные болезни очень редки.

Какое ожирение является опасным для человека

Ожирение – не только косметический недостаток, но и состояние, провоцирующее развитие серьезных заболеваний:Избыточный вес не является «здоровым» даже в тех случаях, когда страдающие им не имеют нарушений обмена веществ.

— ишемической болезни сердца;

— патологии суставов;

— сахарного диабета;

— синдрома ночного апноэ;

— нарушений мозгового кровообращения и др.

Выявлена несомненная связь степени ожирения с частотой развития описанных заболеваний. Увеличение степени ожирения на одну повышает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний на 5-10%, при этом увеличенный риск наблюдается уже в группе пациентов с предожирением (ИМТ 25-29).

Наибольшую опасность представляет перераспределение жировой ткани по абдоминальному типу. Определить тип накопления веса очень просто: достаточно измерить сантиметровой лентой объем бедер по самым выступающим точкам и объем талии.

Если у женщин соотношение объема талии к объему бедер превышает 0,85, а у мужчин 1,0, им диагностируется абдоминальный тип ожирения (бывает еще бедренно-ягодичный, он встречается преимущественно у женщин).

Ожирение и нарушения сна

Ожирение является основным фактором риска храпа и синдрома сонного апноэ. В результате отложения жира в области глотки при расслаблении мышц во сне ее просвет периодически закрывается, что провоцирует возникновение остановок дыхания.

 

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна санатория «Барвиха». Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

 

Синдром сонного апноэ уже сам по себе представляет серьезную угрозу здоровью. Риск инфаркта он увеличивает впятеро, кроме того, при его существовании растет вероятность возникновения инсульта, сахарного диабета, злокачественной гипертонии и других проблем.

Нарушение структуры сна при синдроме сонного апноэ приводит к снижению использования жиров в организме, поэтому пациенты с этой болезнью набирают вес, даже если придерживаются рекомендаций по питанию и образу жизни.

Решить проблему нарушений сна, связанных с ожирением, могут специалисты из сомнологического центра «Барвиха». Проведя обследование, они установят вид расстройства сна (храп или синдром сонного апноэ), тяжесть нарушений дыхания во сне, причину их появления. Специалисты подберут эффективную лечебную схему, с которой нарушения дыхания будут устранены быстро и качественно. Записаться на консультацию можно по телефонам: 8(495) 635-69-07 и 8 (495) 635-69-08.

Услуги
Наименование услугиСтоимость
Консультация сомнолога, профессора д.м.н., заведующего Центром медицины сна (в санатории первичная)7000 руб.
Консультация сомнолога, профессора д.м.н., заведующего Центром медицины сна (в санатории повторная)4000 руб.
Консультация сомнолога (в санатории первичная)2500 руб.
Консультация сомнолога (в санатории повторная)2000 руб.
Полисомнография (в санатории)16000 руб.
Программа «Диагностика и лечение тяжелых форм храпа, апноэ сна и соннозависимой дыхательной недостаточности» (12 дней) 217881-322281 руб. в зависимости от типа номера
С ценами на все наши услуги можно ознакомиться в прейскуранте или по телефону 8 (800) 100-69-07 (бесплатно), 8 (495) 635-69-07
Центр медицины сна работает круглосуточно, без выходных.
Звонки принимаются с 8 до 20.00 по московскому времени
Бузунов Роман Вячеславович<br/> Заведующий Центром медицины сна
Бузунов Роман Вячеславович
Заведующий Центром медицины сна
Легейда Ирина Витальевна
Легейда Ирина Витальевна
Запись на прием
Запишитесь на прием по телефону
8 (495) 635-69-07,
8 (495) 635-69-08