Онлайн консультации

    Даю согласие на обработку персональных данных

    Вопросы:

    Сменно-недельный график

    Добрый вечер у меня из за сменно-недельного графика нету ночью сна на выходных.Мой график таков 6 дней с 00.00-8.00 потом полтора дня или день выходной ,затем с 16.00-00.00 тоже 5-6 дней и день полтора выходного .В ночную бывает 1-1.5 часа рывками удается поспать после смены утром максимум часа 2 сплю .В вечернюю смену ложусь около двух часов ночи и засыпаю к трем .Поэтому когда выпадают выходные немогу полноценно спать , засыпаю в лудшем случае в 3 ночи а то и в 5 что посоветуете делать и что принимать ?

    Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

    Уважаемый Виталий!

    В двух словах и не рассказать про сменный график. Нюансов очень много. Почитайте подробнейшую статью  заведующего Центра медицины сна, профессора, д.м.н. Бузунова о режиме сна при сменном графике. http://buzunov.ru/smennyiy-grafik-i-zdorovyiy-son/. Для улучшения засыпания при таких ситуациях принимайте Мелаксен 3 мг за 30 минут до сна.

    Здравствуйте, шесть дней назад заболела Орви (по анализам короновирусная инфекция). Температура до 38,5, сейчас 36,7. Сейчас почти выздоровела, остались небольшие позывы к сухому кашлю. На второй день болезни, когда температура стала повышать, помимо больного горла появилась как остановка дыхания в момент засыпания. Т. е. я чувствую как на выдохе исходит странный звук и как воздух выходит из горла и просыпаюсь. И происходит это только в момент засыпания. С тех пор ночами часто просыпаюсь, не сплю, начинаю засыпать и опять тоже самое. Днем или когда не сплю такого нет. На второй день болезни была у лора, он сказал острый фарингит и возможно трахеит. Сегодня (6 день болезни) доезала до другого лора, она посмотрела эндоскопом и сказала, что тразея бледная все в норме. Но я до сих пор ночью испытываю это чувство, уже вымотана, почти не сплю. Сейчас происходит как выдох воздуха при засыпании, от этого просыпаюсь. Что это может быть? Как может быть связано с орви?

    Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

    Уважаемая Ольга!

    В первую очередь Вам необходимо успокоиться и окончательно выздороветь от простуды. Не думаю, чтобы что то было критичное. Возможно, это проявления психоэмоционального напряжения на фоне болезни и некого вынужденного ограничения активности. Примите мягкие растительные успокоительные средства (настойка валерьяны, боярышника, Ново-пассит) 3 раза в день 10дней. Если после выздоровления еще будут беспокоить эти нарушения дыхания — обратитесь к неврологу.

    Сплю много, чувствую отвратительно

    Добрый день! Читаю проблемы людей с бессонницей, и понимаю, что люди не спят и плохо себя чувствуют, а я наоборот сплю достаточно по 10-12 часов ночью, но при этом совершенно не высыпаюсь, чувствую себя отвратительно. Днем не могу вообще без сна, если после обеда не лягу — это невозможно работать несколько часов. Работаю дома — это спасет. В субботу , в воскресенье могу спать до обеда и даже позже, и все равно просыпаюсь не отдохнув, при этом и вечером уже засыпаю без проблем. У меня страх вставать рано, и не выспаться. Недавно сдавала анализы на гормон щитовидной железы, все в порядке, как, в общем, и просто общий анализ крови (все показатели в норме)
    Решаются ли проблемы такого характера, какие обследования мне рекомендованы?
    Спасибо за ответ. Мне 45 лет.

    Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

    Уважаемая Татьяна!

    Есть редкие случаи, когда у человека генетическая потребность в таком длительном сне. И это должно было бы прослеживаться с детства.  В такой ситуации как у Вас, необходимо пройти полисомнографическое исследование для уточнения структуры сна и исключения органических нарушений сна. Есть заболевания типа синдрома обструктивного апноэ сна, синдрома периодических движений конечностями во сне, которые могут проявляться увеличением длительности сна и повышенной потребностью в дневном сне.

    Имеется и бессонница, и апноэ сна. Пью антидепрессанты. Что делать?

    Здравствуйте, Роман Вячеславович!
    Мне 66 лет, в моей жизни случались стрессовые ситуации, так как я женщина, принимающая все близко к сердцу.
    В настоящее время у меня тревожно-депрессивное состояние, что привело к хронической бессоннице (или наоборот), то есть я не могу заснуть в течение ночи. Я обратилась к психиатру. Он выписал антидепрессант Вальдоксан и снотворные Нитрозепам пить 1 месяц по 0,5 таблетки. В течение месяца я засыпала, но утром все равно чувствовала себя разбитой, голова тяжелая. Далее перестала пить снотворное. Желание спать есть, но реально уснуть не могу, не сплю и днем. Ночь стало пыткой. Вновь стала принимать снотворное, но уже другое Зопиклон по 0,5 таблетки, продолжая пить, антидепрессант Вальдоксан. В общей сложности пью снотворное 2-ой месяц. Боюсь, что не смогу жить без снотворных препаратов. Что делать?
    Хочу сделать полисомнографию. В данное время, при моем состоянии стоит ли ее делать?
    У меня есть заболевание: Гипотериоз, и Аутоимунный тиреоидит. 20 лет пью гормон щитовидной железы.
    Провела тест, вот его результат: У Вас имеются симптомы БЕССОННИЦЫ, которая определяется как хроническая невозможность заснуть или поддержать нормальный сон.
    У Вас имеются симптомы синдрома обструктивного апноэ сна – потенциально опасного расстройства сна. У больных могут отмечаться сотни остановок дыхания во сне, что ведет к хроническому недостатку кислорода, ухудшению качества ночного сна и дневной сонливости.

    Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

    Уважаемая Тамара Николаевна!

    Ваша ситуация достаточно сложная. Ничто не мешает одному человеку иметь и апноэ сна, и тревожно-депрессивное расстройство, и гипотиреоз. Соответственно, чтобы получить нормальный сон, Вам необходимо будет воздействовать на все звенья. То есть лечение должно быть комплексным. Учитывая, что по данным теста есть подозрение на синдром обструктивного апноэ сна, в первую очередь Вам показана полисомнография. Возможно проведение исследования на фоне приёма препаратов.

    Пропал сон и днем, и ночью

    Три месяца назад пропал сон как таковой, ни днём , ни ночью.тпроблема а засыпанием, боязнь вечера, что не усну. Эмоционально не устойчива. Лечилась у психотерапевта, назначали фенибут, стрезам. Имован и вальдоксан. Антидепрессант пить не стала, хочу попытаться выбраться сама. Но отсутствие сна выматывает, раз в неделю пью фаназепам, чтобы хоть как то поспать. Стала раздражительна. Иногда думаю что уже никогда не смогу спать как раньше, страшно

    Отвечает врач психиатр, психотерапевт Назарова Оксана Владиславовна

    Людмила, добрый день!
    А как появилась бессонница, были ли предшествующие стрессы?
    Причин нарушений сна более 50, чтобы назначить эффективное лечение, рекомендую пройти обследование.
    Специально для людей, страдающих бессонницей, в Центре медицины сна разработаны:
    Программа двухдневного пребывания с комплексным исследованием сна, которое называется полисомнография https://www.sleepnet.ru/polysomnography/ и консультацией врача.
    Программа лечения без лекарств «SleepWell» на основе когнитивно-поведенческой терапии бессонницы (КПТ) https://www.sleepnet.ru/skayp-skype-konsultatsii/distantsionnoe-konsultirovanie-po-povedencheskoy-programme-bessonnitsyi-sleepwell/. Благодаря КПТ происходит выработка нового позитивного рефлекса сна, и в 80% случаев есть вероятность хорошего сна уже после отмены препаратов.
    Возможно обследование и лечение в амбулаторном порядке, также возможна Skype-консультация (последняя без выдачи рецепта).
    Вопросы и запись на обследование и консультацию по телефонам:
    8 (495) 635-69-07 8 (495) 635-69-07, 635-69-08, 8 800 100 69 07.

    Можно ли мелатонин ребенку 2 лет

    Здравствуйте! можно ли давать ребенку 2 лет мелатонин, если очень сдвинулись часы засыпания? Засыпает в 2 часа ночи.
    Отвечает к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.
    Уважаемая Людмила!
    Детский возраст до 12 лет является противопоказанием к приему Мелаксена в России. Для коррекции позднего засыпания ребенка есть другие методы воздейсвия, в первую очередь гигиена сна. Постарайтесь сами ложиться пораньше и вставать пораньше. Дети этого возраста полностью зависят от ритма сна взрослых.

    Плохой сон у ребенка 8 лет

    Добрый день! Ребёнку 8 лет, с рождение нарушение сна. С возрастом ухудшается. Примерно через
    час после засыпания он начинает убегать, махать руками, говорит, у него страхи, нас не узнаёт, успокоить очень сложно, весь дрожит от страха, мокрый, глаза открыты, на утро не помнит. Это может быть до 3 ночей подряд, а может всю неделю спать нормально. Делали ЭЭГ. Результаты при необходимости могу выслать. Сейчас принимаем фенлипсин, с ним резедивы намного реже. Живём в Казахстане, специалистов в этой области нет. Пожалуйста помогите.

    Отвечает к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.
    Уважаемая Валентина!
    Наш центр не занимается детьми. Обратитесь в первую очередь к неврологу, эпилептологу по месту жительства, при отсутствии неврологической патологии к детскому сомнологу Полуэктову Михаилу Гурьевичу в Москве.

    Бессонница и прием спирулины

    Здравствуйте!
    Столкнулась с бессонницей. Раньше никогда не было таких проблем. Всегда быстро засыпала и хорошо спала. Однако начала пить БАДы: омегу 3 (рыбий жир) и спирулину. Пила омегу 3 недели 2 и все было хорошо. Затем начала пить спирулину и через 3 дня начала плохо спать. Стада просыпаться через каждые 1.5- 2 часа, как будто мозг разучился продлевать сон. Отменила все БАДы, но сон так и не восстановился. Подскажите, что можно сделать? Неужели приём спирулину 3 дня мог так повлиять на сон? Имеет ли смысл попить гормон мелатонин?

    Отвечает к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.
    Уважаемая Елена!
    Кто же знает, что за состав у Вашей спирулины??? Если там были добавлены изрядные дозы тонизирующих препаратов — то, разумеется, что даже 3 дня приема могли отразиться на сне. Возможно, что произошло стечение обстоятельств. Отмените БАДы, не спите днем, ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время (даже в выходные), гуляйте 40-50 мин днем (вечером), лучше прием растительных препаратов (Новопассит, настойка валерианы). При неэффективности — необходима консультация сомнолога и психотерапевта.

    Храп, слизь и мокрота в горле

    Мне 46 лет постоянный громкий храп в любом положении в горле всегда ощущается слизь или мокрота нос дышит нормально подскажите как избавиться от мокроты в горле спасибо

    Отвечает к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.
    Уважаемый Олег!
    Знаете, в вашей ситуации нужно обращать внимание в первую очередь не на мокроту в горле. Это менее значимо, в сравнении с тем, что могут быть остановки дыхания во сне. Проведите полисомнографическое исследование для уточнения диагноза, https://www.sleepnet.ru/polysomnography/. После этого решим, как избавиться от мокроты в горле.

    Such a nice blog.

    I have read an amazing article here.

    Отвечает к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.
    Уважаемая Melanie Glastrong!
    Спасибо большое за отзыв! Мы прикладываем все усилия, чтобы наши пациенты были здоровы и счастливы.