Онлайн консультации

Вопросы:

СТЕСНЯЮСЬ СИПАП ТЕРАПИИ

Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня немного странный вопрос. Я болен синдромом апноэ, тяжелая степень, назначили мне СИПАП, пробную ночь провели в лаборатории сна, дали указания по покупке аппарата, но вот выписался я домой, и одолевают меня сомнения. Самочувствие конечно улучшается, однако я же не один живу. Вот как я буду спать с маской на лице и шлангом?

Дело не в том что неудобно. Но я все-таки женатый человек, а с этой штукой буду как инвалид колясочник, жена смеяться будет и всерьез не воспринимать. Дети у меня подростки, за словом в карман не полезут, а тут вообще заклюют. Я понимаю это как-то странно – родных людей стесняться, но мне некомфортна мысль о том, что я буду спать с этим прибором. Все равно что ложиться в постель в костюме скомороха.

Отвечает профессор, д.м.н., Заслуженный врач РФ Роман Вячеславович Бузунов

Здравствуйте. Многие пациенты сталкиваются с психологическим дискомфортом, когда речь идет о будущем применении СИПАП-терапии. Вам стоит определиться, что для вас важнее: улучшить здоровье, уменьшить риски инфарктов и инсультов или же сохранить «репутацию»?

Кстати, скорее всего, ваши опасения напрасны. Близким людям в первую очередь важно, чтобы вы были здоровы, а уж что именно для этого требуется – дело второстепенное. Быть может, вы и услышите пару шуток в свой адрес, но не воспринимайте это серьезно – родственники желают вам только хорошего.

Здесь уместно вспомнить одного нашего пациента, который отказался от использования СИПАП-терапии ввиду того, что ему было «несолидно» и стыдно перед молодой женой спать с аппаратом. Через некоторое время у него произошел инсульт, после чего его парализовало.

Вам стоит почитать книгу «Проведение СИПАП/БИПАП-терапии в домашних условиях. Рекомендации для пациентов» http://www.litres.ru/roman-buzunov-2/provedenie-sipap-bipap-terapii-v-domashnih-usloviyah-rekomendacii-dlya-pacientov/ , там есть специальный раздел, посвященный этой проблеме.

МОЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ ПРОСРОЧЕННОЕ СНОТВОРНОЕ?

Добрый день! У меня такой вопрос – можно ли мне принимать снотворное, если оно просрочено! Страдаю бессонницей уже лет 5, то сильнее, то слабже, 2 года назад врач назначил снотворное Санвал, я сразу купил, иногда принимал, потом еще купил, и как-то оказалось, что один блистер так и завалялся. Сейчас снова обострилась бессонницы, хотел выпить таблеточку, смотрю, а препарат на два месяца просрочен. Но таблетки не изменены внешне. Вроде бы просроченные лекарства желтеют и крошатся, но нет, с этими все нормально. Мне не будет никакого вреда, если я их приму? Чтобы новый препарат купить, надо к врачу идти, а сейчас нет времени совсем!

Отвечает профессор, д.м.н., Заслуженный врач РФ Роман Вячеславович Бузунов

Здравствуйте, Вадим. К сожалению, я не могу рекомендовать вам прием просроченного лекарственного препарата. Его применение будет бесполезно или небезопасно. Если врач рекомендовал вам принимать снотворный препарат, следует обратиться к нему же за рецептом.

ОСОЗНАННЫЕ СНОВИДЕНИЯ ДОВЕДУТ ДО БЕДЫ

Здравствуйте. Я долго сомневался, писать вам или нет, но ситуация начала выглядеть безвыходной, так что решился. Я всегда интересовался сновидениями, толкованием снов, эзотерикой. В последний год очень увлекся осознанными сновидениями. Я начитал множество информации, стал использовать особые упражнения, записывать сны в дневник – и у меня начало получаться осознавать себя во сне! Наряду с этим я постоянно практикую йогу, с успехом пробовал холотропное дыхание.

К сожалению, у меня появились сложности. 2 месяца назад стала приходами наваливаться бессонница. 2-3 ночи вообще почти не сплю, потом постепенно нормализуется на пару недель и так далее. Еще стали беспокоить головные боли. Иногда приходит очень странное ощущение – я не понимаю, во сне я или наяву. Вот сейчас например пишу этот вопрос и не уверен, снится ли мне все это или нет. Вот мне приходится смотреть на стрелки часов, чтобы понять реальность это или нет. Я могу следить за стрелкой – значит, реальность.

Настроение меняется от веселья до грусти много раз на дню. Иногда бывают приступы тревоги, предчувствия. Пару раз было, что ощущал будто кто-то стоит за спиной, хоть там никого нет. Вроде бы все это не очень существенно, но когда все эти симптомы все вместе, мне очень непросто и хочется что-то с этим сделать.

Помогите!

Отвечает профессор, д.м.н., Заслуженный врач РФ Роман Вячеславович Бузунов

Здравствуйте. То, что вы с собой сделали – это грубое вмешательство в психические процессы, которое неблагоприятным образом повлияло на ваше здоровье. Настоятельно рекомендуется прекратить описываемые практики и обратиться к психотерапевту.

 

ИНТЕРЕСУЕТ ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ВИП-КОНСУЛЬТАЦИЯ

Добрый день. Позвольте узнать, возможен ли в Вашем центре выезд специалиста на дом для проведения консультации? Желательно, чтобы это был кандидат или доктор наук – пациент у нас «ВИП».

Отвечает профессор, д.м.н., Заслуженный врач РФ Роман Вячеславович Бузунов

Здравствуйте. Да, у нас ведется подобная практика. Для обсуждения деталей Вы можете связаться с моей помощницей Ириной Витальевной по телефону 8-495-635-69-07 (08)

МОЖЕТ ЛИ У МЕНЯ БЫТЬ АПНОЭ СНА?

Здравствуйте! Меня зовут Владимир, я из Омска, мне 42 года. Примерно последние 6 лет храплю. Раньше все время храп возникал только в случае сильной усталости или если случайно засыпал на спине (обычно сплю на боку). Однако буквально в течение последних месяцев ситуация изменилась. Жена жалуется, что я стал храпеть все время, то есть каждую ночь, и теперь я делаю это при любом положении тела.

Скажите, пожалуйста, является ли это подтверждением наличия у меня синдрома обструктивного апноэ сна? Я конечно знал, что храп может привести к апноэ, и слышал об опасности этого заболевания, но постоянно откладывал лечение. Сейчас я об этом жалею. Если бы я знал, что так будет, сразу пошел бы к врачу. Куда мне теперь обратиться?

Отвечает профессор, д.м.н., Заслуженный врач РФ Роман Вячеславович Бузунов

Здравствуйте, Владимир. Не спешите с выводами – прямых указаний на наличие синдрома обструктивного апноэ в вашем случае нет. Да, переход эпизодического храпа в постоянный свидетельствует о том, что нарушения дыхания во сне усугубились, но это не обязательно апноэ – это все еще может быть неосложненный храп.

Рекомендуется отправиться к сомнологу для уточнения диагноза и лечения. Вы можете обратиться в Центр медицины сна санатория «Барвиха». Контакты http://www.sleepnet.ru/kontaktyi/.

 

ПОЧЕМУ БЕССОННИЦУ НАДО ЛЕЧИТЬ ТАК ДОЛГО?

Здравствуйте, уважаемые доктора центра сна. Я вот уже полгода страдаю жестокой бессонницей. Пил снотворные золпидем 4-5 раз в месяц, когда заснуть было особенно тяжело, но таблетки были не мои – жены, ей по рецепту невролог выписал, а она принимать не стала. Но недавно таблетки закончились, и вот теперь я иногда просто готов на стенку лезть по ночам, до чего мутно и ужасно я себя чувствую. Раздражительный стал, днем спать охота – как таблетки кончились, вообще бессонница как с цепи сорвалась, ночей 4-5 в неделю проходят просто ужасно.

Я хотел к вам в санаторий на лечение бессонницы, но вот читаю, смотрю ваши программы – вы пишете, что есть у вас специальная программа для плохого сна, но в конце приписка, что вроде как за это время не факт, что сон успеет улучшиться. Меня удивляет: неужели специалистам квалифицированным, у которых в арсенале и таблетки, и оборудование всякое, нельзя ускорить процесс и вылечить бессонницу окончательно за почти что две недели? Мне казалось, это вообще требует не большое 5-7 дней. Или я неправ?

Отвечает профессор, д.м.н., Заслуженный врач РФ Роман Вячеславович Бузунов

Здравствуйте, Александр.

Такое впечатление, что вы ни разу в жизни ничем не болели : ). Поясню на примерах. Вспомните – банальное ОРВИ вы лечите минимум неделю. Срок клинического излечения от пневмонии – 3 недели, плюс еще несколько недель в легких сохраняются определенные патологические изменения, вызванные заболеванием. От туберкулеза человек может лечиться до 2-3 лет. С онкологией люди порой борются годами. Есть множество хронических заболеваний, которые и вовсе нельзя победить окончательно!

У вас – хроническая бессонница вот уже более полугода. И несмотря на то, что при бессоннице ничего не болит, а в органах не возникает видимых изменений, это такое же серьезное заболевание, как и другие.

В ходе 12-дневной программы мы по максимуму используем все возможные средства помощи пациентам. Мы практикуем индивидуальный подход, что делает лечение быстрее и эффективнее. И результаты, которых нам удается добиться за это короткое время, очень впечатляющи, хоть и не всегда окончательны. А для полного восстановления сна приложить некоторые усилия придется и самому пациенту – соблюдая правила гигиены сна и выполняя другие рекомендации специалистов.

 

КАЖЕТСЯ У МЕНЯ ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ФЕНАЗЕПАМА

Здравствуйте. Я Инна, мне 28 лет. Год назад по непонятным причинам начала плохо спать. Вроде все было нормально, а потом начались проблемы со сном. Я стала принимать феназепам. Четверть таблеточки хорошо помогали, пила раза три в неделю. Как понимаю, что не усну – так сразу дозу, и все ок. Потом мне как-то надоело вечерами лежать караулить сон и гадать усну я или нет, и я стала все время принимать препарат. Потом мне перестало хватать обычной дозировки, перешла вначале на полтаблетки потом на таблетку. Днем непонятная сонливость появилась, работать тяжело.

И вообще мне с каждым днем все хуже, постоянно пОтом обливаюсь, даже когда не жарко, руки дрожат, и раздражительность такая –всё бесит, и мне даже муж говорит что глаза у меня вечно бешеные и вытаращенные, и спать днем хочется ужасно. С мужем отношения кстати ужасно расстроились. Я подозреваю, что стала зависима от феназепама. Я несколько раз попыталась уснуть без таблеток, но нападает ужасное бешенство голова раскалывается, я просто вынуждена принять препарат. ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ? ПОЧЕМУ ВООБЩЕ НАЧАЛАСЬ ЭТА БЕССОННИЦА?

Отвечает профессор, д.м.н., заслуженный врач РФ Бузунов Роман Вячеславович

Здравствуйте, Инна. Да, описание вашей ситуации однозначно говорит о привыкании и зависимости от снотворных. Рекомендую обратиться в специализированное учреждение для лечения. Вот контакты нашего центра, обращайтесь, мы вам поможем.

С большой долей вероятности могу сказать, что домашние  попытки справиться с проблемой не будут продуктивны, так что лучше не теряйте времени. Что касается причин бессонницы, то есть основания предполагать заболевание щитовидной железы. Нужно проконсультироваться у эндокринолога на предмет наличия гипертиреоза.

 

 

НАРОДНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРАПА: НЕ ПОМОГАЕТ!!!

Здравствуйте! У меня очень храпит муж – не каждый день конечно, но иногда, когда сильно устанет или например после дежурства домой приходит или если покурит прямо перед сном. Курит и дежурит он прямо скажем частенько, так что пару ночей в неделю я толком не сплю из-за его храпа. Появилась ощутимая необходимость с ним справиться! С храпом, не с мужем).

Я часто пробую всякие народные методы, но в нашем случае они не помогли ну вообще. Морковь печеную я ему давала, мед в с луком тоже, и капустный сок делала, он ругается конечно немного, но послушно все лечение принимает. А оно не помогает ему вообще! Немного помогало полоскание горла облепиховым маслом, но тоже эффект не всегда есть. Он полный, ему бы и похудеть неплохо, но тоже с этим пока затык.

Скажите, можно ли рассчитывать что какой-то из народных методов хорошо нам поможет? У нас конечно есть деньги и на лекарства, и на операцию если потребуется. Но лекарства я слышала от знакомых тоже не работают толком, а операцию сам муж не хочет.

Отвечает профессор, д.м.н., заслуженный врач РФ Бузунов Роман Вячеславович

Здравствуйте, Катерина. К большому сожалению, рассчитывать на эффективность народных методов лечения не стоит. Их применение практически всегда бессмысленно, а некоторые способы помогают, но в небольшой степени (подробности – в статье «Народное лечение храпа» http://www.sleepnet.ru/populyarnyie-stati/narodnoe-lechenie-hrapa/).

Для решения проблемы храпа как минимум надо бросить курить и снизить массу тела. Во многих случаях одно только это помогает полностью справиться с неосложненным храпом. Также есть достаточно эффективные общепрофилактические методы http://www.sleepnet.ru/vracham/library/hrap-i-sindrom-obstruktivnogo-apnoe-sna-u-vzroslyih-i-detey/glava-7-lechenie/.  Если не поможет, вашему мужу лучше обратиться к сомнологу.

Не стоит этого бояться, обращение к медикам вовсе не означает, что они назначат операцию. Человека обследуют, установят причину храпа и уже исходя из этого будут составлять рекомендации.

Также для повышения осведомленности рекомендую вам почитать статью «Обзор эффективных средств и приспособлений от храпа» http://www.sleepnet.ru/vracham/library/sredstvo-ot-hrapa/

Контакты нашего центра: http://www.sleepnet.ru/kontaktyi/

 

 

ХРАП ЛИШНИЙ ВЕС ВСХРАПЫВАНИЕ АПНОЭ

Храп, лишний вес, всхрапывания во сне, ужасная сонливость днем – это ведь апноэ? Куда обследоваться, чтобы как следует полечили?

Отвечает профессор, д.м.н., заслуженный врач РФ Бузунов Роман Вячеславович

Светлана, здравствуйте. Да, перечисленные симптомы заставляют подозревать синдром обструктивного апноэ сна. Вам следует обратиться в сомнологический центр для консультации, диагностики и назначения последующего лечения.

Приглашаем в наш Центр медицины сна – у нас есть все необходимое, чтобы вам помочь.

ПОДОЙДЕТ ЛИ МНЕ ПРОГРАММА УЛУЧШЕНИЯ СНА ДЛЯ ИЗЛЕЧЕНИЯ ОТ БЕССОННИЦЫ?

Доброго времени суток, многоуважаемые сомнологи! Я у вас хочу спросить следующее. Недавно по телевизору видела Вашего руководителя, Р.В.Бузунова, и он рассказывал о своей программе улучшения сна. Я очень заинтересовалась, потому что некоторое время страдаю бессонницей и подозреваю, что причиной тому мой нерегулярный режим и вредные привычки.

Вот только доктор говорил, что его программа эффективнее у тех людей, которые не имеют серьезных заболеваний организма. А у меня есть несколько проблем. Это камни в желчном пузыре (сейчас не беспокоят), хронический пиелонефрит (много лет борюсь, да все никак, но сейчас все нормально по самочувствию), а еще начальный варикоз. Можно ли мне с таким набором рассчитывать победить бессонницу при помощи этой программы?

Отвечает профессор, д.м.н., заслуженный врач РФ Бузунов Роман Вячеславович

Здравствуйте, Василиса.

Ни одно из ваших заболеваний не является противопоказанием к выполнению Программы улучшения сна. Тем более, что в настоящее время они вас совершенно не беспокоят.

Желаю вам успеха и дисциплины, надеюсь, после окончания Программы и восстановления сна Вы отпишетесь о результатах!