Онлайн консультации

Вопросы:

Здравствуйте. У меня такой вопрос. Я работаю в 2 смены по 12 часов, одну неделю с 8-00 до 20-00, другую с 20-00 до 8-00. Являясь ортодоксальным «совой» (работоспособность ночью лучше, чем днём), очень трудно перестроиться с ночного графика на дневной. После ночной смены, в выходные не могу вечером заснуть, ворочаюсь до утра, из-за этого перед понедельником ночью не сплю, и работаю без сна сутки, а то и больше. Порекомендуйте какой-нибудь препарат, чтобы заснуть в такой ситуации. Желательно посильнее и без рецепта, чтобы принимать один раз в 2 недели, именно в выходной после ночной смены. Пробовал какие-то успокоительные на травах, не помню уже название, не помогают. Спасибо.

Отвечает к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Алексей!

На сайте Бузунов.рф опубликована статья про сменный график и ночной сон: http://buzunov.ru/smennyiy-grafik-i-zdorovyiy-son/. В ней описаны подробно все мероприятия до смены, во время и после смены. Отмечу, что Ваш график не самый лучший для качественной жизни и крепкого здоровья. И только по молодости можно работать по такому графику. Безрецептурный препарат Мелаксен применяется при таких нарушениях графика сна и бодрствования.

Подбор маски для СИПАП-терапии

Возникла необходимость замены маски. В центрах продаж примерять не разрешают. Сколько стоит ваша помощь в подборе маски?

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Владимир!

Помощь в подборе маски для СИПАП-терапии стоит 5100 рублей.

Принимаю мирапекс, чем можно заменить?

6мес принимаю миропекс 0,375г сильно усилились смптомы,вовлечены все суставы,чем заменить? что сделать? увеличивать дозировку не желательно. Спасибо.

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемая Татьяна!

Иногда в возникновении синдрома беспокойных ног играет роль недостаток железа в организме.  Вам необходимо сдать анализ крови на ферритин, пройти исследование сосудов ног. Затем прийти на очную консультацию к сомнологу или неврологу. Заочно медикаментозная терапия не назначается.

 

 

 

Молодой мужчина, имею «рваный сон», не чувствую себя отдохнувшим

Здравствуйте. Я мужчина, мне 30 лет. Два месяца назад начались следующие проблемы со сном. В будни спать ложусь в 23.00, читаю книгу до 23.30, после этого засыпаю. Засыпаю обычно быстро, причем в большинстве случаев просто «вырубает» (иногда, как я понимаю, от перевозбуждения нервной системы на фоне ВСД или резкой смены погоды трясет все тело, не удается уснуть. В таких случаях помогает прием корвалола). Причем засыпаю в большинстве случаев на левом боку или на животе (край кровати справа. На спине или правом боку обычно «не засыпается»-почему-то «неудобно» лежать). Спустя 3-4 часа происходит выброс из сна. Приступов паники при этом не ощущаю. После этого сон становится «рваным», больше напоминающим дрему. Постоянно просыпаюсь при поворотах тела, «отключения» мозга как при сне, не происходит, идет осознанный мыслительный процесс. Такое состояние длится примерно часов до 5.00-5.30 утра, после этого обычно нормально засыпаю, но уже в 6.30 нужно вставать на работу. После пробуждения отдохнувшим себя не чувствую, но и сильного желания «упасть и заснуть» тоже нет. В течение дня сонливости обычно не наблюдаю. В выходные дни стараюсь ложиться в 23.00-23.30, сплю максимум до 10.30, но сон такой же «рваный». Гигиену сна стараюсь соблюдать: проветриваю комнату перед сном, принимаю разогревающий душ, включаю приглушенный свет, с техникой с ЖК-экранами стараюсь не работать (во избежание воздействия голубого спектра света). Физическая нагрузка 2 раза в неделю, но даже после нее сон лучше не становится. Раньше рассматривал в качестве одной из причин нарушения сна рождение ребенка, но сейчас ночью он спит тихо, да и я сплю в другой комнате. Кроме того, перемена места сна не сказывается положительным образом на качестве сна. Даже в хорошо знакомых местах (например у родителей дома) сон лучше не становится. Вредных привычек не имею. Тест на апноэ, пройденный на Вашем сайте, выявил умеренную вероятность (35 баллов). Требуется ли в данном случае очная консультация сомнолога или же эта проблема имеет больше психиатрический уклон? В нашем городе сомнолога нет, нужно ехать в столицу республики. И если консультация сомнолога вполне доступна по цене (хотя и выше стоимости консультации других специалистов), то ЭЭГ мониторинг стоит в несколько раз выше и возникает вопрос в его целесообразности.

Отвечает к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Иван!

При Ваших усилиях и молодости Вы должны иметь глубокий и освежающий сон! В первую очередь необходимо жестко задать время подъема вне зависимости от рабочих или выходных дней (разница должна составлять не более 1 часа). Т.е. в  выходные дни не отсыпаться до 10.30, позволительно только до 7.30. Физическая нагрузка (именно кардионагрузка) должна быть 4-5 раз в неделю. Отменить весь кофеин (чай, кофе, шоколад). Но, возможно, имеют место психо-эмоциональные или стрессовые ситуации. При соблюдении данных указаний на протяжении 1 месяца и сохраняющихся нарушениях сна целесообразна консультация врача-психотерапевта. В Вашей ситуации доктор должен быть с опытом ведения пациентов с нарушениями сна. Рассмотрите возможность Скайп-консультации психотерапевта Центра медицины сна, подробнее http://www.sleepnet.ru/skayp-skype-konsultatsii/ . Вопрос по ЭЭГ-мониторированию можно отложить.

Добрый день! Мне 24 года, 4 года страдаю от хронической бессонницы. Подскажите, пожалуйста, есть ли в вашем центре врачи, имеющие опыт проведения когнитивно-поведенческой терапии для лечении бессонницы? И возможно ли проходить терапию по скайпу?

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Добрый день! Да, в нашем Центре медицины сна работает опытный врач — психотерапевт Назарова Оксана Владиславовна, имеющий опыт когнитивно-поведенческой терапии для лечения бессонницы. Скайп-консультации возможны, подайте заявку на странице http://www.sleepnet.ru/skayp-skype-konsultatsii/

сомнологическая помощь

Можно ли у вас получить очную консультацию и лечение по квоте или это только платная помощь? только

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Сергей Алексеевич!

Очных консультаций и лечения по квотам нет. Услуги оказываются на платной основе.

Длительность СИПАП терапии при апноэ

Сколько ориентировочно нужно лечиться от апноэ СИПАП аппаратом ( за какое время можно вылечиться?) и апноэ излечимо или нет?

Отвечает к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Эдис!

СИПАП-терапия является длительным, иногда пожизненным методом лечения. «Золотым правилом» считается проведение СИПАП-терапии каждую ночь в течение всего времени сна. Синдром обструктивного апноэ сна, связанный с ожирением – излечим! Конкретные сроки очень индивидуальны и рассказываются врачом сомнологом на очной консльтации. Допустим, если у человека было выраженное ожирение, затем на фоне СИПАП-терапии он похудел и достиг нормальных значений массы тела, то можно отменить СИПАП. При этом рекомендуется контрольная полисомнография (на фоне отмены СИПАП за 1 неделю) для уточнения, что во сне нет нарушений дыхания.  Если же пациент получает СИПАП-терапию, но при этом не снижает массу тела, не соблюдает диету, не занимается физической нагрузкой, то СИПАП-терапия может быть очень и очень длительной.

 

«Крутит» ноги, ухудшение состояния и мирапекс

Мне 63 года. Болею более 10 лет. Принимаю мирапекс 0,25 три с половиной года. В настоящее время резкое ухудшение состояния, сильно «крутит» ноги лежа и сидя. Увеличение дозы помогает мало. Очевидно наступает привыкание. На что заменить мирапекс, хотя бы временно? Спасибо.

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Михаил Акимович!

Для уточнения схемы лечения необходима очная консультация сомнолога. Перед этим сдайте анализ крови на ферритин и ОАК.

Почему плохо спит доченька 10 месяцев и как помочь?

Добрый день! Моей младшей доченьке 10 месяцев. До 4 месяцев она спала хорошо, просыпаясь только на 1-2 кормления. После 5 месяцев всё изменилось. Сначала дочь переворачивалась на живот, просыпалась и хныкала, потом начала вставать на колени и плакать. Теперь она во сне поворачивается на животик, дальше встает в кроватке и просыпается. Всё бы ничего, но это происходит каждые 2 минуты. Мы с мужем не спим нормально уже пол года (до 4 часов не сплю я, потом я падаю и с 4 до 6 не спит он). В 6 встаёт дочь окончательно. Педиатр ничего не говорит, невролог сказал только подавать глицин (который не дает никакого эффекта) и ждать, когда перерастет. Неужели ничем нельзя помочь доченьке? В чем может быть проблема?

Отвечает к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемая Дина Владимировна!

Наш центр не занимается детьми.  Доктор Полуэктов Михаил Гурьевич – признанный авторитет в детской сомнологии! Обратитесь к нему.  Также можно воспользоваться советами консультанта по детскому сну Ольги Снеговской. Информация о детском сне на сайте Центра медицины сна санатория «Барвиха»,  http://www.sleepnet.ru/detskiy-son/

Сложный ночной сон у ребенка 4 месяцев

Добрый день. У нас ребенок 4 месяца. Очень сложно проходит ночной сон. Может просыпаться каждый час и сложно засыпает. У ребенка нет никаких заболеваний. Родился путем кесарева сечения. Соблюдаем режим. Диагностируете ли вы такие проблемы в таком возрасте?

Отвечает к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемая Надежда!

Наш центр не занимается детьми.  Доктор Полуэктов Михаил Гурьевич – признанный авторитет в детской сомнологии! Обратитесь к нему.  Также можно воспользоваться советами консультанта по детскому сну Ольги Снеговской. Информация о детском сне на сайте Центра медицины сна санатория «Барвиха»,  http://www.sleepnet.ru/detskiy-son/

Страница 2 из 4512345...102030...»»