09.05.2021 Врач-сомнолог Чернышева Екатерина Владимировна
Подскажите, а есть ли связь между храпом и весом? Мне кажетя, что муж меньше храпит, когда скидывает 5-6 кг. Такое возможно??
Ответ: Если причина храпа и апноэ сна — избыточный вес, то , действительно, снижение массы тела на 5-10% от исходной может уменьшить храп и остановки дыхания во сне. Однако, следует понимать, что с возрастом быстро снизить вес станет немного сложнее, поэтому желательно заниматься профилактикой набора. И если на фоне храпа вы слышите останови дыхания во сне, то нужно определить все причины этого состсояния и подобрать оптимальные методы лечения — посетите сомнолога, проведите полисомнографию или компьютерную сомнографию.
09.05.2021 Врач Чернышева Екатерина Владимировна
Здравствуйте! В последнее время (лет 5) у меня происходят регулярные пробуждения через 4-5 часов от момента засыпания. Пробуждения вызваны ухудшением общего состояния, чувством недомогания, сердцебиением. Хочется продышаться. После хождения по квартире в течение 15-20 минут состояние улучшается. Обращался к терапевту (анализы крови, мочи, кардиограмма) — серьезных отклонений не выявлено. Обращался к эндокринологу — повышен кортизол значительно утром, незначительно днем, в норме поздно вечером. Среди моих предположений о причинах — нарушение дыхания во сне. Посоветуйте пожалуйста, в каком направлении мне двигаться, чтобы справиться с проблемой. Спасибо!
Ответ: Здравствуйте! Если вы заподозрили у себя синдром обструктивного апноэ сна, то для определения оптимальной лечебной тактики необходимо проведение полисомнографии , а также осмотр-консультация сомнолога. В случае тяжелой степени болезни остановок дыхания во сне самым эффектинвм методом лечения является СИПАП-терапия. Подробнее о СОАС, причинах и лечении вы можете прочитать здесь: https://buzunov.ru/books/kurs-na-tishinu-kak-lechit-hrap-i-sindrom-obstruktivnogo-apnoe-sna/ Кроме того, при таких ночных приступах можно заподозрить панические атаки, гипервентиляционный синдром.
03.05.2021 Д.м.н. профессор Бузунов Роман Вячеславович
Здравствуйте. Мне 25 лет и проведя замер времени, уделяемого на сон, пришла к выводу, что если в сутки сплю меньше 10 часов, то весь день чувствую себя как овощ. Сил нет совершенно. Всегда страдала пониженными гемоглобином. Может ли это быть взаимосвязано ? И как перестроиться таким образом, чтобы высыпаться после 8 часов сна ?
Ответ: Здравствуйте. Железодефицитная анемия очень часто лежит в основе бессонницы и различных проблем со сном, а также часто выявляется при жалобах на неосвежающий сон, разбитость по утрам, хроническую дневную усталость, сонливость. Обязательно нужно контролировать ферритин сыворотки и сывороточное железо, как основные показатели анемии. Если же все показатели в норме, а неудовлетворенность качеством сна сохраняется, то желательно провести полисомнографию и посетить сомнолога.
29.04.2021 Д.м.н. профессор Бузунов Роман Вячеславович
Добрый день. Мама страдает хронической бессоницей. И это похоже передалось мне. Сплю ночью часа два, остальное время просто лежу. Не высыпаюсь. Пробовала пить травы, мелаксен, сомнол, адаптол, фенозипам, и другие препараты, но они на меня не действуют. Как не спала, так и не сплю. Даже ходила на электросон, там тоже просто лежала и не спала. Подскажите пожалуйста, как нормализовать сон. Какие таблетки можно пить, когда совсем ночью не спишь, изредка, чтобы не было привыкания. Почему у меня такое невосприятие успокоительных. Что мне делать?
Ответ: Здравствуйте! Скорее всего в вашем случае окажется эффективной когнитивно-поведенческая терапия. Вы можете озакомиться с этим методом лечения хронической бессонницы , прочитав книгу: https://buzunov.ru/books/kak-pobedit-bessonniczu-zdorovyj-son-bez-snotvornyh-za-6-nedel/
Можем обсудить кокретно ваш случай, а также возможные варианты медикаментозной терапии на дистанционной консультации: https://sonzdrav.ru/online
26.04.2021 Врач-сомнолог Чернышева Екатерина Владимировна
Здравствуйте меня беспокоит одна проблем и я не знаю как с ней справится. Мне 23 года , 2 года назад я попробовал марихуану.После чего у меня появилась проблема.Когда я ложусь спать ,закрываю глаза и вот вот усну,я вздрагиваю,чувство будто тело дает сигнал проснись.У меня в это время сильное сердцебиение секунд 3 наверно.Раньше за ночь бывало 3-4 раза таких приступов. Сейчас у меня случается раз в месяц ,но все же я заметил что когда я засыпаю ,какое то время я перестаю дышать и в мозг передается сигнал о нехватке кислорода.Но я же не могу конироливать свое дыхание во время сна.Я курю ,в день пачку полтора и то больше. Также я заметил ,что это в основном случается когда я перед сном выкуриваю сигареты одну за другой. Может ли быть причина в курении? Что посоветуете ,может упражнения какие то дыхательные и лекарство. Раньше долгое время занимался спортом активно,затем забросил.
Ответ: Здравствуйте! Ваши ощущения похожи на центральное апноэ , они часто встречаются в момент засыпания. Вреда здоровью единичые апноэ не причиняют. А также это, возможно, проявление гипервентиляционного синдрома. Постарайтесь не курить хотя бы за час до сна, и возобновите аэробную физическую нагрузку (бег, плавание, велосипед).
25.04.2021 Д.м.н. профессор Бузунов Роман Вячеславович
Здравствуйте. Страдаю неврозом. Беспокоит то, что я несколько дней подряд не могу уснуть (ощущение, что не вырубаюсь ни на минуту) Сонливости нет вообще, причём и утром, и днем, и вечером, и ночью. Правда, иногда кажется, что видела сны, но при этом я знаю, что не спала. Как такое может быть? Это опасно? Как мне можно уснуть, хоть на не сколько часов? Принимаю транквилизаторы 3 недели, а сна совсем нет. Но чувствую сильную мышечную слабость. Спасибо.
Ответ: Здравствуйте! Если в течении 3 недель приема психотропных препаратов нет положительной динамики, то препараты отменяют и заменяют. Возможно, у вас на фоне тревожного состояния появилось нарушение восприятия сна, что нередко при хронической бессоннице: человек находится в течении ночи в кровати, утром утверждает, что не спал, но сонливости нет и при проведении полисомнографии регистрируются стадии сна. Возможно, вам нужен курс лекарственных препаратов, возможно, следует применять когнтивно-поведенческую терапию — лечение при бессонице индивидуально, и назначить его можно только в рамках консультации: https://sonzdrav.ru/online
19.04.2021 Врач-сомнолог Чернышева Екатерина Владимировна
Здравствуйте! Почти каждую ночь первые несколько часов просыпаюсь от чувства нехватки воздуха. Сделал замеры наручным пульсоксиметром частота сердечных сокращений 115, уровень кислорода 99. В течение 2-3 минут после пробуждения, ритм сердца вернулся к 67.
Хотел спросить, есть ли методы диагностики апноэ, альтернативные полисомнографии и может ли такое быть, что приступы случаются не каждую ночь и полисомнографии не выявит отклонений?
Ответ: Здравствуйте!
В любом случае, даже если вы просыпаетесь от ощущения нехватки воздуха не каждую ночь, пройти обследование и исключить синдром обструктивного апноэ сна необходимо. Чаще всего , даже при тяжелых формах заболевания , человек среди ночи не просыпается, зато отмечает утреннюю разбитость и дневную сонливость. Помимо полисомнографии , диагноз СОАС ставится с помощью кардио-респираторного мониторинга или, хотя бы, компьютерной пульсоксиметрии (прибор измеряет уровень кислорода в корови в течении всей ночи, каждую секунду). Подробнее о синдроме обструктивного апноэ сна, методах диагностики и лечения: https://buzunov.ru/books/kurs-na-tishinu-kak-lechit-hrap-i-sindrom-obstruktivnogo-apnoe-sna/
10.04.2021 Врач Чернышева Екатерина Владимировна
Здравствуйте. Меня зовут Мария. Мне 30 лет.
Меня беспокоят остановки дыхания во сне уже несколько лет. Но последнее время я стала обращать на них внимание. Включала диктофон и записывала сон. Остановки около 10 секунд,иногда меньше. При засыпание я всегда каждую ночь замечаю остановку дыхания и просыпаюсь с резким вздохом. Не могу нормально уснуть. Храпа нет. С утра часто чувствую себя не отдохнувшей. Память и внимание ухудшилось.Насколько это все серьёзно и как это лечить?
Делали мрт,очаг глиоза,ангиоспазм сосудов. Недавно была пневмония.
Ответ: Уважаемая Валерия! Если есть подозрения на остановки дыхания во сне, но храп не слышно, возможно, это центральные остановки дыхания. Обычно, если такие апноэ единичные, то вреда организму они не причиняют. Однако, поставить точный диагноз и объективно оценить их значимость можно только с помощью полисомнографии — исследования ночного сна.
28.03.2021
Добрый день!
А как Ваши медсестры выходят из » Джетлага » после ночной смены — выход на утреннюю смену???
Я работаю тоже по сменам.
Отвечает д.м.н., профессор Бузунов Роман Вячеславович.
Уважаемый Илья!
Они тщательном соблюдают советы из статьи «Сменный ночной график и здоровый сон» (ссылка http://buzunov.ru/smennyiy-grafik-i-zdorovyiy-son/). Однако, при выраженной «непереносимости» сменного графика сделать свой сон идеальным будет сложно.
19.03.2021
В каких продуктах содержится мелатонин? Есть диета, улучшающая сон?
Отвечает д.м.н., профессор Бузунов Роман Вячеславович.
Уважаемая Ирина!
Мелатонин синтезируется в организме человека из аминокислоты триптофан. Есть продукты, богатые этим веществом и теоретически способные повысить его уровень http://buzunov.ru/dieta-dlya-sna-kak-nuzhno-pitatsya-chtobyi-horosho-spat/ Искусственный аналог мелатонина в России продается в аптеках под торговым названием «Мелаксен». Показания к его приему https://www.sleepnet.ru/melaksen-melatonin/primenenie-melaksena/
