Онлайн консультации

Вопросы:

Храп, подергивание ног, повышенная потливость

Здравствуйте, уважаемые доктора. Проконсультируйте, пожалуйста, вот прикапливая вопросу. Мужу 47 лет. Ночью его сон очень беспокойный. В процессе сна он храпит ( храп прекращается после того, как повернётся на другой бок, но через 10 минут начинается снова). Особенно беспокоит подёргиваете ног ( мелкие и частые, как-будто тремор), и частое прерывание сна из-за того, что резко поворачивается с одного брёвна другой( т.е ворочается так, что простыня « в жгутик»). Очень часто повышенная потливость ( подушка мокрая), хотя спим в проветриваемом помещении. В течение дня очень возбуждён, просыпается рано ( часов в 5 утра), засыпает в 22-23.) Проконсультируйте, пожалуйста, с какого специалиста начать обследование ( невропатолог, сомнолог или др.). Спасибо за обратную связь.

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемая Ирина!

Ваша ситуация очень напоминает синдром обструктивного апноэ сна тяжелой степени: http://www.sleepnet.ru/rasstroystva-sna/bolezni-sna/sindrom-obstruktivnogo-apnoe-sna/

Вашему мужу необходимо обратиться к сомнологу и пройти полисомнографическое исследование. Чем раньше пройдете обследование, тем больше вероятности, что лечение будет эффективным и своевременным.  Наши контакты: Россия, Московская область, Одинцовский район, санаторий Барвиха, Центр медицины сна. Тел. +7(495)635-69-07, +7(495)635-69-08

Синдром беспокойных ног и гемодиализ

Добрый день! У меня синдром беспокойных ног, ноги не дают спать вот уже 3 года. Ни какие снотворные средства не помогают. Мне 60 лет, я на гемодиализе 3 года. Скажите пожалуйста как лечить синдром беспокойных ног?

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемая Татьяна!

Действительно, при заболеваниях почек и хронической почечной недостаточности такие проявления встречаются часто. Основным лечением является коррекция функции почек. В то же время, есть некоторые мероприятия, которые помогут Вам.

1. Необходимо исключить кофеин в любом виде (кофе, черный и зеленый чай, шоколад, какао). Вам можно пить только теплую воду и травяные чаи (мята, мелисса, ромашка).

2. Пересмотрите применяемые Вами препараты. Необходимо избегать приема церукала, блокаторов кальциевых каналов (верапамил, коринфар). Если они Вам назначены – обговорите с лечащим врачом возможность их замены на другие препараты.

3. Необходимо исследовать ферритин сыворотки. В случае снижения ферритина ниже 50 мкг/л — курсовое лечение препаратами железа в течение месяца и повторным контролем.

4. Необходима консультация невролога. Возможен пробный прием Мирапекса 0. 25 мг по 0,5 таб за 30 мин до сна. В дальнейшем доза корректируется врачом на очной консультации.

ночная смена

Добрый день. Работаю полтора месяц в ночную смену раз в неделю и заметил нарушение сна. Засыпать дольше (минут 40 до часа), сон поверхностный, вставаю среди ночи 2-3 раза. Вообще сон увеличился боле 10 часов (вместо 8-9 ранее). В такой ситуации можно ли принимать мелаксен и не будет ли он наносить вред здоровью? Везде пишут, что не вызывает привыкания и не наносит вреда, но все же хотелось бы знать точно. Спасибо.

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Денис!

Мелаксен принимать можно, он безопасен. Это растительный аналог мелатонина, который относят к категории биологически активных пищевых добавок (например, в США). Вот тут вы найдете еще несколько советов по нормализации сна при сменном графике http://buzunov.ru/smennyiy-grafik-i-zdorovyiy-son/.
При сохраняющихся нарушениях сна рекомендуется обратиться к сомнологу и пройти полисомнографию http://www.sleepnet.ru/polysomnography/.

Добрый день. У моего сына происходит задержка дыхания во сне. Он может затаить дыхание, не дышать, во время сна до 5 секунд. Потом происходит выдох. Сейчас сыну 30 лет, но апное у него с раннего детства. К какому заболеванию это может привести? Как и где обследоваться и лечить?

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемая Лейла!

Синдром обструктивного апноэ опасен нижеперечисленными проблемами:

  1. Увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний (инфарктов, инсультов) в 3-5 раз.
  2. Увеличивает риск несчастных случаев и дорожно-транспортных происшествий из-за неконтролируемых засыпаний в 4-6 раз.
  3. Является причиной не поддающихся лечению заболеваний (гипертонии, импотенции, головной боли, изжоги).
  4. Приводит к набору веса и препятствует его снижению.
  5. Значительно ослабляет деятельность головного мозга и снижает умственные способности.
  6. Ухудшает отношения храпящего с близкими людьми. По статистике, причиной 12% разводов является хронический храп одного из супругов.
  7. Может стать причиной инвалидности и смерти во сне.

Обследоваться и лечиться нужно у нас. Позвоните нам по телефонам и мы всё обсудим: +7(495)635-69-08.

Когда высплюсь? Нет сил работать по сменному графику

Полгода назад сменил работу, работаю сменами по 12 часов, начало может быть утром с 6 часов, днем с 14 дня или вечером и на всю ночь. Деятельность достаточно сложная – работа за компьютером, аналитическая, требующая внимания. Спать нельзя категорически. Ротация графика совершенно безумная. Когда соглашался на эту работу, на вид она была вполне себе ничего, я думал, что смогу нормально высыпаться. К сожалению, меня ждало разочарования. Между днями работы 2-2,5 суток отдыха, и за это время я категорически не успеваю восстановиться. Днем все время хочется спать, и даже кофе уже не помогает. С ребенком даже нормально поиграть не могу, засыпаю на ходу. А ночью чаще не могу сомкнуть глаз. Один раз отправился с сыном на площадку и уснул, пока он играл в песочнице. Аесли бы он выбежал куда-нибудь на дорогу или потерялся?

Это была последняя капля, я начал активно искать другое место, собираюсь увольняться. К сожалению, пока не найду другой вариант, эту работу оставить не смогу. И как-то даже не получается собрать себя в кулак, чтобы достойно выступить на собеседованиях. Такое ощущение, что разваливаюсь по кусочкам… Можно ли хоть как-то наладить сон?

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Здравствуйте,  Арсений.

У Вас – нарушение сна, связанное со сменным графиком работы. Притом Ваш график наиболее деструктивен для сна, так как он нерегулярный. Конечно, можно попытаться улучшить свой сон. При вечернем приеме Мелаксена и при тщательном соблюдении ряда советов (подробнее о них здесь http://buzunov.ru/smennyiy-grafik-i-zdorovyiy-son/) состояние улучшится. Однако при настолько выраженной «непереносимости» сменного графика сделать свой сон идеальным у Вас получится вряд ли. Будет целесообразно найти более подходящую и комфортную работу.

Сонливость по шкале Эпворта 16 баллов

Здравствуйте! Меня беспокоит довольно выраженная дневная сонливость (16 по шкале Эпворта). Мне 48 лет, вес в норме, физическая активность умеренная. Не курю, алкоголь почти не употребляю, кофе могу пить много, а могу не пить вовсе месяцами, на сне это никак не отражается. Ложусь в 1-2:00 (поздно возвращаюсь домой), проблем с засыпанием нет, если вдруг будет возможность лечь в 10-11 вечера, так же чудесно засну. Встаю в 7-8:00 без будильника, если надо встать раньше, все равно будильником обычно не пользуюсь (у меня на него парадоксальная реакция, слышу звон и засыпаю). Ночью несколько раз просыпаюсь, чаще всего быстро засыпаю снова, но изредка просыпаюсь рано утром и не могу заснуть. Пару раз были тактильные галлюцинации при засыпании, если засыпаю днем, иногда после пробуждения отдельные черные или белые объекты вижу зелеными. Сонливость появилась в старших классах школы, примерно с этого же времени частые головные боли (почти ежедневные, иногда принимаю ибупрофен, но он помогает не всегда, чаще всего стараюсь не обращать на боль внимания). АД в норме, изредка бывает низкое, повышенное — никогда.

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемая Наталья!

Шкала Эпворта служит в первую очередь для предварительной оценки симптомов и должен быть дополнен объективными методами исследования — полисомнографией, подробнее: http://www.sleepnet.ru/polysomnography/. Приезжайте в Центр медицины сна санатория «Барвиха».

Видно, что Вы целеустремленная дама. Хотите быть сильной и всего добиться самой. Подумайте, возможно у Вас есть хроническая стрессовая ситуация и слишком напряженный рабочий график? В таком случае необходима консультация психотерапевта.

На первое время, что Вам нужно сделать обязательно, так это дать себе возможность 8 часового сна на протяжении хотя бы 14 дней. Полностью исключить кофеин (чай, кофе, шоколад, тоники). Более подробные и индивидуальные рекомендации будут даны на консультации сомнолога.

Жгучая боль под левым сосоком ночью

Добрый день! В течении 5 лет просыпаюсь каждую ночь 2-3 раза. После как проснусь сразу бегом встаю и хожу минут 10-15. Иначе если по новой не вставая начну засыпать резкая жгучая боль под левым соском, и после этого не проходит около 30-50 минут, не знаю как объяснить, какой то «прилив» начинается, иногда уже с болью просыпаюсь. Иногда редко просыпаюсь ледяным холодным, иногда весь в поту. Режим питания соблюдаю (после 18.00 не кушаю), ожирения нет, вес в норме, физически активный образ веду. Все это бывает когда просыпаюсь на спине и на правом боку. Иногда когда ложусь спать и засыпаю чувство нехватки воздуха. После этой жгучей боли на целый день не покидает чувство тревоги. В первый приступ в 2012 году в 12 ночи забрала скорая в кардиологию, делали коронографию, 53 %, через неделю выписали. Кардиолог на мой вопрос ответил «это что то другое» . Мне 62 неполных лет. Прошу проконсультировать меня. Заранее благодарен!

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Эдис!

Ваша ситуация не подлежит обсуждению заочно. Необходима очная консультация. Начните с консультации кардиолога. В связи с тем, что данные нарушения происходят в ночное время, рекомендую Вам пройти полисмнографию, подробнее: http://www.sleepnet.ru/polysomnography/. Приезжайте в Центр медицины сна санатория «Барвиха».  Наши контакты:  +7(495)635-69-07

Ночные смены

Сейчас работаю в ночные смены уже 3 месяца.Ужасно устаю и не высыпаюсь. Чувствую, что стала очень нервной, могу «сорваться» на ребенка,накричать без причины. Пробовала успокоительные травяные днем. Мне кажется еще хуже, вялость жуткая появляется. Как себе помочь?

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемая Наталья!

График работы с ночными сменами пагубно отражается на здоровье. Но если нет возможности выбрать работу с более приемлемыми условиями, следуйте рекомендациям, предложенным в статье http://buzunov.ru/smennyiy-grafik-i-zdorovyiy-son/. Из препаратов можно порекомендовать Мелаксен. Это адаптоген растительного происхождения, хорошо помогает наладить режим сна-бодрствования при работе сменным графиком. Более подробная информация на этой странице http://www.sleepnet.ru/melaksen-melatonin/tabletki-melaksen/

фазы сна

Вроде как на первый взгляд сбиты фазы сна, спать тянет только в 6-7 утра, даже если я ложусь в 23-00 часов, то все равно я просыпаюсь в 2-3 утра и лежу до утра, пока снова не усну. Хочется совета, какого нибудь легкого снотворного без привыканий и последствий, парень 18 лет. Бессоница длится уже около месяца малоразвито, а пару недель уже как образ жизни.

Отвечает к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Добрый день, Вадим!

Сбитые фазы сна исправляются только жестким соблюдением режима дня и ночи, правильным образом жизни. В этом Вам поможет программа доктора Бузунова. Дополнительно можно посоветовать Мелаксен — уникальное снотворное средство, предназначенное для использования с целью восстановления циркадных ритмов.

Плохо сплю

Добрый день!Помогите, у меня бессоница. Часто просыпаюсь ночью, потом не могу заснуть. Не знаю с чего началось.Примерно с полгода, иногда лучше сплю, потом снова плохо. Что посоветуете? Мне 36

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Евгений!

Начните следовать правилам гигиены сна http://buzunov.ru/programma-zdorovogo-sna/. Избегайте приема кофеинсодержащих продуктов (чай, кофе, шоколад) и других психостимуляторов. Желательна умеренная аэробная нагрузка в течение дня (бег, плавание, аэробика и др.). Возможно применение мелаксена по 3 мг за 30 мин. до сна в течение месяца. Если сон не улучшиться, необходима очная консультация сомнолога.

Страница 1 из 5012345...102030...»»