Онлайн консультации

Вопросы:

Добрый день. Во время беременности на последних месяцах были проблемы с засыпанием и сном. Могла всю ночь пролежать без сна. После родов кормила ребенка -1,5 года. Ночные кормления, после которых долго не могла уснуть. Прошло 5 лет сон ни как не могу восстановить. Проблемы с засыпанием, Бессонные ночи.

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемая Лариса!

Возможно, что у Вас с молодости чуткий сон, излишняя эмоциональность и тревожность, плюс ко всему не смогли физически и психически восстановиться после беременности и родов.  Возможны следующие варианты решения проблемы:

  1. 12-дневная программа лечения бессонницы в Центре медицины сна клинического санатория «Барвиха» http://www.sleepnet.ru/programmyi/bessonnitsa-12-dney/. Если такой вариант Вам подходит, то необходима предварительная консультация психотерапевта очно или с использованием программы Scype для оценки вероятной эффективности лечения по программе.
  2. Когнитивно-поведенческая программа лечения бессонницы «SleepWell» в рамках очного и дистанционного консультирования http://www.sleepnet.ru/skayp-skype-konsultatsii/distantsionnoe-konsultirovanie-po-povedencheskoy-programme-bessonnitsyi-sleepwell/.
  3. Очная или дистанционная консультация врача-психотерапевта Центра медицины сна.
  4. В такой ситуации актуально соблюдение гигиены сна: http://buzunov.ru/news/programma-zdorovogo-sna-s-doktorom-buzunovym/ .

Добрый день. Я каждое утро просыпаюсь, с чувством очень сильной жажды. Происходит это около 7 часов сна, т.е. лег в 23.00, просыпаюсь в 6, и так далее. При этом, если требуется еще уснуть, то получается где-то через час. Ну а если встаю, то чувствую себя не выспавшимся целый день. Может ли онлайн-консультация ответить на вопрос — почему это, и что с этим делать? (жирную пищу, либо вообще пищу поздно вечером не употребляю), либо нужен прием? Спасибо

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Дмитрий!

Сухость во рту и чувство жажды — это симптомы многих заболеваний или временных состояний организма, при которых выработка слюны может уменьшиться или полностью прекратиться. Это состояние может быть по многим причинам: при атрофии слюнных желез, заболеваниях нервной, эндокринной системы, ЖКТ, при любых инфекционных заболеваниях, приеме лекарств и алкоголя, после инсульта и т.д. Если сухость во рту и чувство сильной жажды беспокоит человека ночью, утром после сна, а днем этот симптом отсутствует, то  возможно, что это проявления ротового дыхания, храпа, нарушений дыхания во сне. Вам необходимо пройти очную консультацию сомнолога и полисомнографическое исследование http://www.sleepnet.ru/polysomnography/. Мы уточним диагноз и подберем наилучшее для Вас лечение. Не исключается, что у Вас есть синдром обструктивного апноэ сна.

Здравствуйте. Моему ребенку исполнилось два месяца, находимся полностью на грудном вскармливании, у нас наблюдаются серьезные проблемы со сном, я уже в отчаянии и нет сил. Засыпаем мы на руках, так как мучились сильными коликами, поэтому брали постоянно на руки, после как я его перекладываю в кроватку он просыпается, сейчас я дожидаюсь когда сон будет глубоким через 20 минут и укладываю в кровать, но все равно через 30 минут ребенок просыпается, приходится опять поднимать и укачивать и так целый день, времени вообще ни на что не хватает, только быстро покушать и опять идти укладывать спать ребенка. Признаки усталости появляются через час после пробуждения. В темноте засыпает и спит намного лучше, ночью спит по три часа , иногда и больше может проспать, кладу в кроватку если не спит может сам заснуть, а днем нет, будет лежать до последнего но сам не уснет. Режима конкретного у нас нет, никак не могу его сформировать и не знаю как. Возможно что у нас уже выработалась гиперусталость? Положенную норму сна за сутки мы не спим, от силы 10 часов. Посоветуйте что мне делать, приучать самому засыпать в кроватке или еще маленький для этого дела?

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемая Дарья!

Более подробная информация по детскому сну в нашем разделе: http://www.sleepnet.ru/detskiy-son/. Конкретно по Вашим проблемам Вам поможет консультант по детскому сну  Ольга Снеговская . Координаты для связи:  телефон +7 903 0117303, e-mail sos@o-sne.online

Храп у ребенка

Ребенок храпит во сне, и лежа на спине отмечаются задержки дыхания около 10 секунд .В поликлинике нас посылают то к лору, то к неврологу, то к психологу. Но воз и ныне там. Советы общие. Больше гулять, меньше заниматься компьютером… но огромное количество детей не отходят от компьютера и мало гуляют, и при этом спят тихо. Скажите возможно ли получить консултацию и при необходимости лечение в рамках ОМС

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемая Людмила!

Оториноларингологическое отделение ФГАУ «НЦЗД» МЗ РФ специализируется на оперативном лечении храпа и синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) у детей. Первичный консультативный прием пациентов с храпом и апноэ сна ведет кандидат медицинских наук Латышева Елена Николаевна. Тел. клиники для справок: 8(499) 134-01-92, 8(499) 132-27-00

Приступы сонного паралича

Все чаще случаются приступы сонного паралича, сопровождаемого слуховыми галлюцинациями и кошмарами.

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Максим!

Несмотря пугающую картину состояния, сонный паралич не опасен для здоровья. Даже ощущение удушья, длящееся максимально в течение двух минут, не способно причинить серьезный вред здоровью. Подробнее: http://www.sleepnet.ru/populyarnyie-stati/dushit-vo-sne-sonnyiy-paralich/. Для получения эффективного лечения необходима консультация сомнолога и проведение исследования ночного сна — полисомнографии.

 

Есть ли надежда спать без СИПАП при апноэ сна тяжелой степени?

Обследование установило до 40 нарушений дыхания в час, максимальная остановка дыхания до 33 сек. диагноз обструктивное апноэ. Есть ли надежда спать без CPAP/APAP Аппарата? Можно ли решить проблему хирургическим или другим методом?

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Андрей!

Тактика лечения синдрома обструктивного апноэ сна зависит от причин и степени тяжести заболевания. В Вашей ситуации индекс апноэ-гипопоэ 40 эпизода в час говорит о тяжелой степени болезни. А вот каковы причины заболевания? Об этом можно говорить только на очной консультации сомнолога. О причинах написано тут: http://www.sleepnet.ru/populyarnyie-stati/apnoe/. При наличии выраженного ожирения наиболее эффективным методом лечения является СИПАП. При наличии ЛОР патологии и необходимости хирургического лечения (увеличенные миндалины, избыток мягких тканей язычка или мягкого неба) пациенты направляются к опытному ЛОР-хирургу, который имеет опыт ведения пациентов с тяжелыми нарушениями дыхания во сне. Внимательно прочитайте статью http://www.sleepnet.ru/vracham/library/lechenie-hrapa-lazerom-i-radiochastotoy-mifyi-i-realnost/, чтобы знать все плюсы и минусы данного вмешательства. Также при апноэ сна и ретрогнатии возможно использовать внутриротовые приспособления, выдвигающие вперед нижнюю челюсть. Правда, в случае с тяжелым апноэ — эффективность сомнительна. Приходите на консультацию к сомнологу.

Засыпаю под утро, сплю весь день, просыпаюсь когда уже темно.

Здравствуйте вот уже 9-10 лет нет нормального ночного, засыпаю под утро в лучшем случае, обычно 6-7-8 утра и сплю весь день, иногда просыпаюсь когда уже темно , когда ночь наступает и разбудить никто не в силах, никак не могу справиться с этим, бывает сутки не сплю чтоб начать режим день второй и опять все сначала, и когда во время ложусь, сон некачественный, просыпаюсь от молейшего шороха и не могу заснуть опять до утра!! Что мне делать? Как быть?

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемый Абдул!

Ваша ситуация подозрительна на синдром задержки фазы сна. Однако, не исключаются и другие варианты нарушений сна на фоне психо-эмоциональных расстройств. Для того, чтобы правильно лечиться Вам необходимо пройти полисомнографическое исследование. После этого наш врач-психотерапевт сможет Вам помочь. Как наилучший вариант пациентам с такими нарушениями сна предлагается 12-дневная программа лечения бессонницы в Центре медицины сна клинического санатория «Барвиха» http://www.sleepnet.ru/programmyi/bessonnitsa-12-dney/.

Страх и тревога перед сном, выброс из сна, пробуждение с паникой

добрый день! уже месяц мучаю внезапными выбросами из сна. Хочу спать, ложусь начинаю проваливаться в сон и внезапно просыпаюсь и так постоянно, через час таких издевательств начинается паника, сердце бьется активнее. Врач прописал сибазон и клоназепам но их действие проявляется в плане сна очень слабо, а утром и весь день я хожу как зомби еле еле, сильная слабость. Прихожу ложусь и тоже самое. Засыпаю и резкий выброс, начался страх и тревога перед сном. Сил уже нет. Иногда получается заснуть. За месяц три раза проспала ночью. Но тут же страх,как заснуть. Эти выбросы как пытка. Напьюсь таблеток и еле еле ухожу в поверхностный сон. Началось все внезапно, вообще без причины. Проверила гормоны щитовидки — все в пределах терпимости. К кому обращаться? Помогите. Сил нет. Мелаксен и донормил не помогают совсем.

Отвечает  к.м.н. Альбеева Зульфия Рамиловна.

Уважаемая Елена!

Обратитесь к врачу-психотерапевту по месту жительства.

Без причины такие нарушения сна не возникают. Возможно, что был острый стресс или сейчас есть хронический низкотоновый стресс, выхода из которого Вы не видите. Не было ли ударов, падений на льду? Проанализируйте сами. В любом случае необходима коррекция образа жизни, питания и мыслей! На данном этапе необходим врачебный контроль и медикаментозная поддержка с помощью других препаратов.

Проблема сна, крик во сне, пробуждение

Добрый день. Моему сыну 20 лет, с детства и по настоящее время у него есть проблема: он просыпается во сне и с криком бежит, снося все на своем пути. Мы делали ночную съемку(не помню как это точно называется), проверяли на эпилепсию, делали ЭЭГ везде все хорошо, но проблема есть, хотя гораздо реже. Что порекомендуете нам. Мы живем в СПб.

Уважаемая Ольга!

Данным вопросом должен заниматься невролог и эпилептолог по месту Вашего жительства. Также желательно обратиться к психотерапевту.

 

Плохой сон у подростка

У 16- тилетнего подростка плохой сон. Позднее засыпание, просыпание во сне, активные сны, которые помнит и на утро состояние усталости и невыспанности. Ощущение участия в снах. И довольно давно. Как наладить сон? Занимаетесь ли Вы 16- летними детьми? Спасибо.

Уважаемая Светлана!

Обратите внимание на то, как Ваш сын проводит день, чем занимается, чем питается, режим его отдыха. На сколько плотно он загружен учебой или наоборот полностью сидит в компьютере? Как Вы сами проводите совместные вечера и отход ко сну? Ведите дневник сна на протяжении 3-4 недель, чтобы отследить динамику.  Используйте советы из программы доктора Бузунова:

http://www.sleepnet.ru/wordpress/wp-content/uploads/2014/02/Programma-zdorovogo-sna-doktora-Buzunova-2014-upd.pdf.

Позвоните нам и мы скоординируем наши действия.

Страница 1 из 4212345...102030...»»